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Par dérogation aux dispositions des articles 44 et 45 ci-dessus, l'agrément prévu à l'article L. 753 du code de la sécurité sociale [*D.O.M.*] est donné, selon le cas, par le préfet de la région ou le préfet du département [*autorités compétentes*].
\n
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Lorsque l'accident ayant fait l'objet de la déclaration est survenu pendant le trajet du lieu de travail à la résidence de la victime ou inversement, la caisse primaire d'assurance [*compétente*] doit, indépendamment des cas prévus à l'article L. 474 du code de la sécurité sociale, faire procéder à l'enquête [*obligatoire*] prescrite audit article dans les vingt-quatre heures [*délai*] dès qu'il apparaît que l'accident semble devoir entraîner une incapacité temporaire de travail d'une durée [*minimum*] au moins égale à trente jours.
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Si la caisse entend contester le caractère professionnel de l'accident, elle doit en informer par écrit la victime et l'employeur dans le délai de vingt jours à compter de la date à laquelle elle a eu connaissance de l'accident par quelque moyen que ce soit.
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Lorsqu'il est fait état pour la première fois d'une lésion ou d'une maladie présentée par l'intéressé comme se rattachant à un accident du travail, la caisse peut en contester le caractère professionnel. Dans ce cas elle doit, sans préjudice de l'application des dispositions du décret n° 59-160 du 7 janvier 1959, en ce qui concerne la contestation d'ordre médical, en informer par écrit la victime et l'employeur, dans le délai de vingt jours suivant la date [*point de départ*] à laquelle il a été fait état, pour la première fois, de cette lésion ou de cette maladie comme se rattachant à un accident du travail ou à une maladie professionnelle.
\n
Les prestations des assurances sociales sont servies à titre provisionnel conformément aux dispositions de l'article L. 392 du code de la sécurité sociale tant que la caisse n'a pas notifié sa décision à la victime et à l'employeur et, le cas échéant, tant qu'il n'a pas été statué par la juridiction compétente.
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La caisse statue qu'elle est en possession de tous les éléments d'appréciation sur le caractère professionnel de la lésion ou de la maladie.
\n
Dans le cas où le caractère professionnel de l'accident, de la lésion ou de la maladie est admis par la caisse, celle-ci met immédiatement en paiement les sommes dues. Eventuellement, dans ce cas ou si le caractère professionnel est reconnu par la juridiction compétente, le montant des prestations provisionnelles reçues par la victime comme il est indiqué au quatrième alinéa du présent article entre en compte dans le montant de celles qui sont dues en application des dispositions du livre IV du code de la sécurité sociale.
\n
\n
Si le caractère professionnel n'est pas admis, la caisse notifie sa décision motivée à l'employeur auteur de la déclaration d'accident, au médecin traitant de la victime et à celle-ci, en indiquant à cette dernière les voies de recours et les délais de recevabilité de sa contestation.
\n
Les notifications à la victime prévues aux premier, deuxième et sixième alinéas du présent article lui sont adressées sous pli recommandé avec demande d'avis de réception.
\n
A compter de la réception de la notification prévue au sixième alinéa, la victime ne peut plus faire usage de la feuille d'accident ; si cette feuille lui a été délivrée elle doit la remettre à la caisse en échange d'une feuille de maladie.
\n
Si la caisse n'a pas usé de la faculté prévue aux premier et deuxième alinéas [*délai de prescription*, le caractère professionnel de l'accident, de la lésion ou de la maladie est considéré comme établi à son égard *]reconnaissance tacite*.
\n
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Dès réception du certificat médical prévu à l'article L. 473, cinquième alinéa, du code de la sécurité sociale, la caisse primaire fixe, après avis du médecin conseil, la date de la guérison ou de la consolidation de la blessure.
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Si la caisse conteste le contenu du certificat médical, il est statué dans les conditions fixées par le décret n° 59-160 du 7 janvier 1959.
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Dans le cas où le certificat prévu au cinquième alinéa de l'article L. 473 du code de la sécurité sociale n'est pas fourni à la caisse, celle-ci, après avis du médecin conseil, notifie à la victime par lettre recommandée avec demande d'accusé de réception la date qu'elle entend retenir comme celle de la guérison ou de la consolidation de la blessure. Elle fait connaître également cette intention au médecin traitant. Si le certificat médical ne lui parvient pas dans un délai de dix jours à compter de la notification à la victime, la date, ainsi notifiée, devient définitive.
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La notification de la décision de la caisse primaire est adressée à la victime sous pli recommandé avec demande d'avis de réception.
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Au vu de tous les renseignements recueillis, il est statué par le conseil d'administration de la caisse ou par le comité prévu à l'article 122 sur l'existence d'une incapacité permanente et, le cas échéant, sur le taux de celle-ci et sur le montant de la rente due à la victime ou à ses ayants droit.
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La décision motivée est immédiatement notifiée par la caisse à la victime ou à ses ayants droit, par lettre recommandée avec demande d'avis de réception [*forme*]. La caisse avise en même temps la caisse régionale ainsi que l'employeur au service duquel est survenu l'accident.
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La notification adressée à la victime invite celle-ci à faire connaître à la caisse, dans un délai de dix jours, à l'aide d'un formulaire annexé à la notification, si elle demande l'envoi soit à elle-même, soit au médecin qu'elle désigne à cet effet, d'une copie du rapport médical prévu à l'article 123, cinquième alinéa.
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La caisse procède à cet envoi dès réception de la demande, en indiquant que la victime ou le médecin qu'elle désigne à cet effet peuvent, dans un délai de quinzaine suivant la réception du rapport, prendre connaissance à la caisse (service du contrôle médical) des autres pièces médicales.
\n
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Le point de départ du délai de cinq ans, à l'expiration duquel la demande de conversion de rente peut être formulée en application de l'article L. 462, est fixé au lendemain de la date de consolidation [*point de départ*] quelles que soient les modifications qu'ait pu subir le taux d'incapacité permanente par suite de révision au cours de cette période de cinq ans.
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Le délai prévu à l'article L. 462 du code de la sécurité sociale pour la présentation de la demande de conversion est fixé à un an.
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La conversion est effectuée d'après le taux d'incapacité permanente qui se trouve fixé à l'expiration du délai de cinq ans visé à l'alinéa précédent. Toutefois, en ce qui concerne le rachat total, il convient de se placer tant pour apprécier si la condition du taux maximum de 10 p. 100 se trouve remplie, que pour la détermination du capital, soit à l'expiration du délai de cinq ans, si le titulaire est alors majeur, soit, dans le cas contraire, à la date de sa majorité.
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Sous réserve des dispositions de l'alinéa suivant, le délai d'un an imparti pour faire la demande court à partir de l'expiration du délai de cinq ans et cela même dans le cas où une contestation portant sur le taux d'incapacité permanente se trouve alors pendante. Dans ce cas, la caisse primaire prend une décision sur la demande de conversion après la solution du litige sur le taux d'incapacité permanente.
\n
Si le titulaire de la rente n'a pas atteint sa majorité à l'expiration du délai de cinq ans, le délai d'un an pour présenter la demande de conversion totale en capital ne commencera à courir qu'à compter de sa majorité.
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Le conseil d'administration de la caisse primaire peut déléguer tout ou partie de ses pouvoirs pour statuer sur la rente due à la victime ou à ses ayants droit à un comité composé de quatre [*nombre*] membres dudit conseil, dont deux membres choisis parmi les représentants des salariés, deux membres choisis parmi les autres catégories d'administrateurs, dont un employeur au moins. Ce comité se réunit au moins deux fois par mois [*périodicité*].
\n
Quatre membres suppléants choisis selon les mêmes règles que les membres titulaires sont appelés à siéger au sein du comité en cas d'empêchement de ces derniers et sans que la composition dudit comité telle qu'elle est fixée à l'alinéa précédent puisse être modifiée.
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Dès qu'il apparaît que l'accident a entraîné, entraîne ou paraît devoir entraîner la mort ou une incapacité permanente de travail, la caisse, à quelque époque que ce soit, prend l'avis du service de contrôle médical.
\n
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Sur proposition de ce service, lorsqu'il estime que l'incapacité permanente présentée par la victime est susceptible de rendre celle-ci inapte à l'exercice de sa profession ou à la demande de la victime ou de son médecin traitant et si cette victime relève de la médecine du travail, la caisse, sans préjudice de l'application des dispositions relatives à la réadaptation ou à la rééducation professionnelle, recueille l'avis du médecin du travail compétent en raison du contrat de travail liant ladite victime à son employeur. A cet effet, elle adresse au médecin du travail une fiche dont le modèle est fixé par l'arrêté prévu à l'article L. 503 du code de la sécurité sociale.
\n
\n
Le médecin du travail mentionne sur la fiche celles des constatations et observations par lui faites lors de la visite prévue à l'article D. 241-16 du code du travail et qui sont relatives à l'aptitude de la victime à reprendre son ancien emploi ou à la nécessité d'une réadaptation.
\n
Dans le délai de quinze jours à compter de la date à laquelle il a été saisi, le médecin du travail adresse à la caisse primaire intéressée la fiche prévue par les dispositions qui précèdent, sous pli confidentiel, à destination du médecin conseil chargé du contrôle médical.
\n
Dès que ce document lui est parvenu ou, à défaut, après l'expiration du délai prévu à l'alinéa précédent, le médecin conseil exprime dans un rapport son avis, au vu de ces constatations et de l'ensemble des éléments d'appréciation figurant au dossier.
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En vue d'obtenir le bénéfice des dispositions de l'article L. 418-1 du Code de la sécurité sociale, la victime ou l'ayant droit adresse à la caisse primaire d'assurance maladie dont relevait ou aurait relevé la victime à la date de l'accident une demande établie au moyen d'un imprimé mis à sa disposition par cet organisme et accompagnée des pièces justifiant qu'il satisfait aux conditions exigées.
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\n
En outre, si l'accident a donné lieu à réparation au titre du droit commun ou est susceptible de donner lieu, à ce titre, à un recours contre un tiers, le postulant est tenu d'annexer à sa déclaration tous actes, jugements, constats, procès-verbaux, pièces de procédure relatifs à cet accident.
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La demande comporte un questionnaire ; le requérant doit attester sur l'honneur l'exactitude de ses réponses. Il est donné au requérant récépissé de sa demande et des pièces qui l'accompagnent.
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Pour l'application des dispositions du troisième alinéa de l'article L. 418-1 susvisé, la réparation attribuée en capital est convertie en une rente fictive sur la base des tarifs appliqués par la caisse nationale de prévoyance en matière de rente de droit commun à la date de la décision judiciaire ayant fixé la réparation. En outre cette rente fictive ou la rente attribuée est, avant l'imputation sur le montant des prestations et indemnités dues, affectée des majorations résultant des dispositions de la loi du 24 mai 1951 susvisée et des lois qui l'ont modifiée et complétée.
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Dans le cas où la rente et la majoration ou l'un de ces avantages ont fait l'objet d'un rachat, le calcul est effectué comme si ce rachat n'avait pas été réalisé.
\n
Toute nouvelle majoration légalement fixée donne lieu à révision des prestations et indemnités.
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La caisse primaire qui a la charge et assure la gestion de plusieurs rentes pour un même bénéficiaire, effectue simultanément le paiement des arrérages desdites rentes.
\n
La caisse primaire fait connaître au bénéficiaire qu'elle assume également, à compter du transfert de la rente, la charge des prestations autres que la rente qui seraient dues par suite des conséquences de l'accident ayant donné lieu au transfert.
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En cas d'accidents successifs à la charge soit de différentes organisations spéciales de sécurité sociale, notamment de celles qui sont mentionnées aux articles 56, 57 et 58 du décret n° 60-452 du 12 mai 1960 et à l'article 137 du présent décret, soit d'une ou plusieurs de ces organisations et d'une ou plusieurs caisses primaires d'assurance maladie, la charge et la gestion de la rente ou des rentes antérieures ainsi que les prestations autres que la ou les rentes sont également transférées à l'organisme qui a la charge du dernier accident.
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Ce transfert s'opère dans les conditions prévues aux articles 126 F, 126 G et 126 J. Toutefois, le transfert de la charge [*financière*] de la rente donne lieu au transfert, à titre de règlement définitif, du capital représentatif de ladite rente évaluée à la date du transfert suivant le tarif arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale. Le transfert de la charge des majorations de rentes ainsi que des prestations autres que les rentes peut faire l'objet d'une évaluation forfaitaire dans les conditions fixées par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale.
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ADJONCTION D'UN AL. A L'ART. 126B (DELAI PREVU A L'ART. L462 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE EST FIXE A UN AN)
MODIFICATION DES DEUX DERNIERS AL. DE L'ART. 126B (DELAI IMPARTI POUR FAIRE LA DEMANDE DE CONVERSION. POINT DE DEPART)
ADJONCTION D'UN AL. 2 A L'ART. 126-1 (CHARGE DES PRESTATIONS AUTRES QUE LA RENTE ASSUMEE PAR LA CAISSE PRIMAIRE)
MODIFICATION DE L'ART. 126J (CHARGE ET GESTION EN CAS D'ACCIDENTS SUCCESSIFS) DE LA PREMIERE PHRASE DE L'AL. 3 DE L'ART. 130A (ATTESTATION SUR L'HONNEUR DE L'EXACTITUDE DES REPONSES DU REQUERANT)." }, "META": { "META_SPEC": { "META_TEXTE_VERSION": { "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "LEGIARTI000006760220", "@num": "118", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 118 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "MODIFICATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760240", "@num": "122", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 122 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "MODIFICATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760241", "@num": "123", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 123 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CREATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760221", "@num": "124", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 124 (M)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CREATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760226", "@num": "126 B", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 126 B (M)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "MODIFICATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760252", "@num": "126 I", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 126 I (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "MODIFICATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760253", "@num": "126 J", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 126 J (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CREATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760246", "@num": "130 A", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 130 A (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "MODIFICATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760134", "@num": "45-1", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 45-1 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CREATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760138", "@num": "49", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 49 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CREATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760161", "@num": "68", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 68 (P)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CREATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "JORFTEXT000000495266", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" } ] }, "TITRE": "Décret n°77-1075 du 24 septembre 1977", "MCS_TXT": { "MC": [ "ACCIDENT DU TRAVAIL", "SECURITE SOCIALE", "CODE DE LA SECURITE SOCIALE" ] }, "TITREFULL": "Décret n°77-1075 du 24 septembre 1977 MODIFIANT DIVERSES DISPOSITIONS DU DECRET 462959 DU 31-12-1946" }, "META_TEXTE_CHRONICLE": { "CID": "JORFTEXT000000337643", "NUM": "77-1075", "DATE_PUBLI": "1977-09-27", "DATE_TEXTE": "1977-09-24", "ORIGINE_PUBLI": "JORF du 27 septembre 1977", "PAGE_DEB_PUBLI": 4712 } }, "META_COMMUN": { "ID": "JORFTEXT000000337643", "URL": "texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/33/76/JORFTEXT000000337643.xml", "NATURE": "DECRET", "ORIGINE": "JORF", "ANCIEN_ID": "1DX9771075" } } }, "JORFTEXT000000495266": { "SM": { "CONTENU": "TITRE I: CHAMP D'APPLICATION.
ART. 1 A 9: APPLICATION DE LA LOI AUX CATEGORIES PARTICULIERES PREVUES AUX ART. 3 ET 5.
ART. 10 A 14: ASSURANCE VOLONTAIRE.
ART. 15 A 30: MODALITES PARTICULIERES DU SERVICE DES PRESTATIONS (ENTREPRISES PRIVEES,COLLECTIVITES ET ETABLISSEMENTS PUBLICS,ENTREPRISES ASSURANT UN SERVICE PUBLIC,ENTREPRISES PRIVEES D'INTERET GENERAL ET EMPLOYEURS ASSUJETTIS A UNE ORGANISATION SPECIALE DE SECURITE SOCIALE).
ART. 31 A 38: PREVENTION.
ART. 39 A 69: DECLARATION ET ENQUETE.(FORMALITES ET CONSTATATIONS MEDICALES,DISPOSITIONS RELATIVES A L'ENQUETE,ACCIDENTS SURVENUS HORS DU TERRITOIRE METROPOLITAIN).
ART. 70 A 102: SOINS,READAPTATION PROFESSIONNELLE,REEDUCATION PROFESSIONNELLE,RECLASSEMENT (CONTROLE MEDICAL,APPAREILS DE PROTHESE ET D'ORTHOPEDIE)." }, "ABRO": { "CONTENU": "TEXTE PARTIELLEMENT ABROGE ET INCORPORE DANS LE CODE DE LA SECURITE SOCIALE A L'EXCEPTION DE L'ART. 126-B (AL. 3 ET 5) ET DES ART. 136 A 139" }, "META": { "META_SPEC": { "META_TEXTE_VERSION": { "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "JORFTEXT000000315097", "#text": "Loi n° 46-2426 du 30 octobre 1946", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000315097", "@numtexte": "46-2426", "@typelien": "APPLICATION", "@naturetexte": "LOI", "@datesignatexte": "1946-10-30" }, { "@id": "LEGIARTI000006760202", "@num": "104", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - art. 104 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000495266", "@numtexte": "46-2959", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-12-31" }, { "@id": "LEGIARTI000006760203", "@num": "104 a", "#text": "Décret n°46-2959 du 31 décembre 1946 - 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