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La commission chargée, dans chaque circonscription d'action régionale, en application de l'article 1er du décret n° 65-411 du 26 mai 1965 modifié, d'accorder, de refuser ou de retirer aux établissements privés de cure et de prévention l'autorisation de donner des soins aux assurés sociaux du régime général, aux bénéficiaires salariés et non salariés des législations sociales agricoles et aux bénéficiaires des assurances maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles est composée comme suit :
\n
Le médecin inspecteur régional de la santé ou son représentant.
\n
Le directeur régional de la sécurité sociale ou son représentant.
\n
L'inspecteur divisionnaire des lois sociales en agriculture ou son représentant.
\n
Le chef du service régional d'action sanitaire et sociale ou son représentant.
\n
Le directeur départemental du commerce intérieur et des prix du chef-lieu de la circonscription d'action régionale ou son représentant.
\n
Trois [*nombre*] représentants des caisses d'assurance maladie des travailleurs salariés, désignés par le conseil d'administration de la caisse régionale d'assurance maladie.
\n
Deux représentants des caisses de mutualité sociale agricole de la région, désignés d'un commun accord par les présidents des conseils d'administration desdites caisses.
\n
Un représentant des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles de la région, désigné d'un commun accord par les présidents des conseils d'administration de ces caisses.
\n
Deux médecins conseils désignés par le médecin conseil régional du régime général d'assurance maladie des travailleurs salariés.
\n
Un médecin conseil des législations sociales agricoles, désigné d'un commun accord par les présidents des conseils d'administration des caisses de mutualité sociale agricole de la région.
\n
Un médecin conseil désigné d'un commun accord par les présidents des conseils d'administration des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des professions non agricoles de la région.
\n
Un médecin qualifié par ses connaissances particulières de médecine hospitalière, désigné par les syndicats médicaux intéressés.
\n
Cinq représentants des établissements de soins privés, désignés respectivement par les organisations professionnelles les plus représentatives des maisons de santé de la région et par les organisations les plus représentatives des établissements privés à but non lucratif de la région selon les proportions fixées par le préfet de région en fonction de l'importance respective de ces deux catégories d'établissements.
\n
Des membres suppléants représentant les caisses d'assurance maladie des travailleurs salariés, les caisses de mutualité sociale agricole, les caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions agricoles, le corps médical et les établissements de soins sont désignés dans les mêmes conditions.
\n
\n
La présidence de la commission est assurée par le préfet de la région et, en son absence, par le médecin inspecteur régional de la santé, premier vice-président, ou par le directeur régional de la sécurité sociale, second vice-président.
\n
\n
La commission ne peut valablement délibérer que si la moitié au moins de ses membres sont présents [*quorum*].
\n
En cas de partage, la voix du président est prépondérante.
\n
Le mandat des représentants titulaires et suppléants des caisses d'assurance maladie des travailleurs salariés, des caisses de mutualité sociale et des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles prend obligatoirement fin au moment de renouvellement des conseils d'administration qui les ont désignés [*date d'expiration*].
\n
Les organismes intéressés ainsi que les syndicats médicaux et les organisations représentatives des établissements de soins ont à tout moment [*délai*] la possibilité de procéder au remplacement de leurs représentants titulaires et suppléants.
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La commission statue sur les demandes d'autorisation formulées par les établissements dans un délai de deux mois à compter de la réception de la demande par son secrétariat [*attributions*].
\n
Ce délai est porté à six mois pour les demandes qui seront déposées dans les trois premiers mois de la constitution de la commission.
\n
La décision de la commission est notifiée à l'établissement intéressé, au ministre de la santé publique et de la sécurité sociale, au ministre de l'agriculture, à la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, à la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et à la caisse centrale de secours mutuels agricoles, à charge pour ces caisses d'en aviser les organismes intéressés.
\n
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L'autorisation peut être retirée à titre provisoire ou à titre définitif par la commission, notamment en cas d'abus caractérisés et répétés ou de fraude commise à l'égard des organismes d'assurance maladie ou des assurés sociaux. La décision de retrait d'autorisation fixe la date à laquelle cette décision prend effet, compte tenu de la nature de l'établissement [*sanction*].
\n
\n
En cas d'urgence, le président de la commission peut, en accord avec le directeur régional de la sécurité sociale et avec l'inspecteur divisionnaire des lois sociales en agriculture et après avoir recueilli l'avis du représentant à la commission de l'organisation professionnelle dont relève l'établissement en cause, procéder, à titre provisoire, au retrait de l'autorisation.
\n
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Il n'est accordé aucun remboursement par les caisses d'assurance maladie des travailleurs salariés, les caisses de mutualité sociale agricole, les caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou par des organismes assureurs pour les malades soignés dans un établissement non autorisé. Toutefois, lorsque le malade a été admis en cas d'urgence dans un établissement non autorisé, la caisse ou l'organisme assureur peut accorder les prestations si, après avis du médecin conseil, le caractère d'urgence de l'intervention et l'impossibilité où se trouvait le malade d'être hospitalisé dans un établissement autorisé ont été reconnus [*conditions*].
\n
Le certificat motivant l'urgence doit être adressé au contrôle médical de la caisse, soit par l'établissement, soit par l'assuré, par lettre recommandée, dans les trois jours de l'admission [*formalité - délai*].
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Les tarifs d'hospitalisation et les tarifs de responsabilité fixés dans les conventions conclues entre les établissements de soins privés et les caisses régionales d'assurance maladie des travailleurs salariés ou les caisses de mutualité sociale agricole ou les caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles sont soumis à l'homologation de la commission régionale.
\n
Il en est de même des tarifs de responsabilité fixés par lesdites caisses en l'absence de convention ou si les tarifs conventionnels n'ont pas été homologués.
\n
Toutefois, exception est faite à cette homologation pour les tarifs d'hospitalisation applicables aux établissements pour lesquels les tarifs sont fixés en application de l'article 16 de l'ordonnance du 31 octobre 1945 précitée, aux assurés sociaux hospitalisés dans les établissements de lutte antituberculeuse.
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Les décisions de la commission régionale sont susceptibles d'appel devant une commission nationale dont les membres sont nommés par arrêté du ministre de la santé publique et de la sécurité sociale [*recours*].
\n
\n
La commission nationale est composée ainsi qu'il suit :
\n
Un membre du Conseil d'Etat ou de la Cour des comptes, président.
\n
Deux [*nombre*] représentants du ministre de la santé publique et de la sécurité sociale, dont l'un exerce les fonctions de vice-président.
\n
Un représentant du ministre de l'agriculture.
\n
Un représentant du ministre de l'économie et des finances.
\n
Trois représentants des caisses d'assurance maladie des travailleurs salariés, désignés par le conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie.
\n
Deux représentants des caisses de mutualité sociale agricole, désignés par le Conseil supérieur des prestations sociales agricoles ou par sa section permanente.
\n
Un représentant des caisses d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, désignés par le conseil d'administration de la caisse nationale.
\n
Un médecin spécialement qualifié par ses connaissances particulières de la médecine hospitalière, désigné par l'organisation syndicale nationale de médecins la plus représentative.
\n
Un médecin désigné par le ministre de la santé publique et de la sécurité sociale.
\n
Trois représentants désignés par les organisations nationales les plus représentatives des maisons de santé.
\n
Deux représentants désignés par les organisations nationales les plus représentatives des établissements de soins privés à but non lucratif.
\n
Des membres suppléants représentant les caisses d'assurance maladie des travailleurs salariés, les caisses de mutualité sociale agricole, les caisses d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, le corps médical, les maisons de santé et les établissements à but non lucratif sont désignés dans les mêmes conditions que les membres titulaires.
\n
La commission ne peut valablement délibérer que si la moitié au moins de ses membres sont présents [*quorum*].
\n
En cas de partage, la voix du président est prépondérante.
\n
Le secrétariat de la commission nationale est assuré dans les conditions fixées par arrêté du ministre de la santé publique et de la sécurité sociale.
\n
La commission peut désigner des rapporteurs.
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Peuvent interjeter appel des décisions de la commission régionale [*recours : qualité pour agir*] :
\n
1° L'établissement auquel l'agrément a été refusé ou retiré, ou qui conteste la décision d'homologation du tarif de responsabilité qui lui est applicable ;
\n
2° Le ministre de la santé publique et de la sécurité sociale, le ministre de l'agriculture [*autorités compétentes*] ainsi que toute caisse d'assurance maladie des travailleurs salariés, d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou de mutualité sociale agricole intéressée.
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La commission peut fixer elle-même le tarif de responsabilité applicable aux établissements visés à l'article L. 272 du code de la sécurité sociale :
\n
1° Sur requête d'une partie intéressée lorsque, à la suite de l'annulation d'une décision d'homologation de la commission régionale, la caisse compétente n'a pas, à l'expiration d'un délai de trois mois à compter de la notification de cette annulation, soumis à l'homologation de la commission régionale un nouveau tarif de responsabilité ;
\n
2° Lorsqu'elle est saisie d'un appel contre une décision d'une commission régionale prise en contradiction avec une précédente décision d'annulation prise par elle.
" } } }, "article_lien": [ { "article_id": "LEGIARTI000006761838", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761840", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761841", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761846", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "CREATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761833", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761831", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761834", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" }, { "article_id": "LEGIARTI000006761835", "cible": false, "cidtexte": "JORFTEXT000000303821", "id": "JORFTEXT000000303821", "typelien": "MODIFICATION" } ], "texte_version": { "JORFTEXT000000303821": { "SM": { "CONTENU": "ART. 1 : COMPOSITION DE LA COMMISSION CHARGEE, EN APPLICATION DE L'ART. 1 DU DECRET 65411 DU 26-05-1965, D'ACCORDER OU DE REFUSER AUX ETABLISSEMENTS PRIVES DE CURE ET DE PREVENTION L'AUTORISATION DE DONNER DES SOINS A CERTAINS ASSURES SOCIAUX
ART. 3 AL. 3 : NOTIFICATION DE LA DECISION DE LA COMMISSION
ART. 4 AL. 1 ET 2 : CAS DE RETRAIT A TITRE PROVISOIRE OU A TITRE DEFINITIF, DE L'AUTORISATION
ART. 5 AL. 1 : AUCUN REMBOURSEMENT ACCORDE POUR LES MALADES SOIGNES DANS UN ETABLISSEMENT NON AUTORISE
ART. 8 AL. 1 : TARIFS D'HOSPITALISATION ET DE RESPONSABILITE SOUMIS A L'HOMOLOGATION DE LA COMMISSION REGIONALE
ART. 9 : COMPOSITION DE LA COMMISSION NATIONALE DEVANT LAQUELLE LES DECISIONS DE LA COMMISSION REGIONALE SONT SUSCEPTIBLES D'APPEL
ART. 10 2 (MINISTRES POUVANT INTERJETER APPEL DES DECISIONS DE LA COMMISSION REGIONALE)
ADJONCTION D'UN ART. 14 BIS (CAS DANS LESQUELS LA COMMISSION PEUT FIXER ELLE-MEME LE TARIF DE RESPO NSABILITE APPLICABLE AUX ETABLISSEMENTS VISES A L'ART. L272 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE
ABROGATION DU DERNIER AL. DE L'ART. 1 DU DECRET 62147 DU 05-02-1962
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