ANNEXE II
CERTIFICAT MÉDICAL D'ABSENCE DE CONTRE-INDICATION À LA PRATIQUE ET L'ENSEIGNEMENT DU SAUT EN TANDEM
Je soussigné(e), Docteur en médecine
Certifie avoir examiné ce jour :
M
Né(e) le à
Demeurant
Ne pas avoir constaté ce jour, sous réserve de l'exactitude de ses déclarations, de contre-indication cliniquement décelable :
□ à la pratique et à l'enseignement du parachutisme pour les moniteurs de « saut en tandem » âgés de moins de 50 ans
□ à la pratique et à l'enseignement du parachutisme pour les moniteurs « saut en tandem » âgés de plus de 50 ans
Les moniteurs « saut en tandem » âgés de plus de 50 ans doivent bénéficier tous les deux ans d'une consultation/bilan chez un cardiologue qui jugera des facteurs de risque et de l'intérêt d'examens complémentaires (test d'effort ou autre).
Ce bilan sera fourni au médecin examinateur qui délivrera le certificat d'absence de contre-indication à la pratique et à l'enseignement du tandem.
La liste des contre-indications est consultable sur le site fédéral : https://www.ffp.asso.fr-Espacemédical/Para-clic
Fait à le
Signature et cachet
Le présent certificat est remis en main propre à l'intéressé.