ANNEXE III
MODULES COMPLÉMENTAIRES
III.a : module « expositions internes »
Le module complémentaire « expositions internes » est obligatoire pour les médecins du travail et autres professionnels de santé au travail devant assurer le SIR RI d'un travailleur susceptible d'être exposé à une exposition interne (risque de contamination).
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Module Interne |
Description du contenu minimal du module « expositions internes » |
Heures minimales |
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I |
Contexte |
≥ 1h |
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I.1 |
Principales activités (médecine nucléaire, industrie nucléaire, laboratoire de recherche, démantèlement…) susceptibles de provoquer une contamination interne d'un travailleur et panorama des principaux radionucléides rencontrés. |
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II |
Calculs des doses internes selon les radionucléides présents |
≥ 4,5h |
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II.1 |
Comprendre les modèles biocinétiques et dosimétriques qui sous-tendent le calcul de la dose interne. |
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II.2 |
Calculer la dose reçue suite à un incident de contamination interne d'un travailleur ou en cas de mesure positive lors d'une surveillance de routine. |
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II.3 |
Exemples d'évaluation de la dose interne (dose efficace engagée) correspondant à la contamination pour comparaison aux valeurs limites d'exposition à l'aide d'un logiciel de calculs de doses pour les cas complexes ou de façon manuelle pour les cas simples. |
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II.4 |
Connaître et échanger avec les interlocuteurs indispensables au recueil d'informations pertinentes pour l'évaluation de la dose. |
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III |
Suivi individuel renforcé de l'exposition interne |
≥ 1,5h |
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III.1 |
Mise en place d'une surveillance dosimétrique individuelle de routine ou d'une surveillance de contrôle, par analyses radiotoxicologiques ou examens anthroporadiométriques. |
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III.2 |
Validation et enregistrement d'une dose efficace engagée et de l'estimation de dose interne dans SISERI et de l'addition des différentes doses. |
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IV |
Stage pratique dans un organisme accrédité pour la dosimétrie interne |
≥ 7h |
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Mise en pratique |
Connaitre en immersion les modalités pratiques de mise en œuvre d'une surveillance dosimétrique individuelle par analyses radiotoxicologiques et examens anthroporadiométriques avec l'étude de quelques cas. |
1 journée |
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E |
Evaluation formative |
≥ 0,5h |
|---|---|---|
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La formation est suivie d'une évaluation formative. |
Epreuve écrite : - QCM pour les connaissances techniques et réglementaires ; - Mise en pratique d'au moins un calcul de dose interne. Epreuve orale : - Cas pratique de mise en place d'un SIR RI avec exposition interne ; - Au moins une question ouverte. Déontologie : dans le cadre d'une formation intra, l'évaluation est réalisée par un ou plusieurs des formateurs externes à l'entreprise. |
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Durée totale |
La durée minimale de formation avec l'évaluation est de : |
≥ 14,5h |
III.b : module « exposé au radon »
Le module complémentaire « exposé au radon » (provenant du sol) est obligatoire pour les médecins du travail et autres professionnels de santé au travail devant assurer le SIR RI d'un travailleur susceptible d'être exposé à une dose efficace supérieure à 6 mSv/an.
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Module radon |
Description du contenu minimal du module « exposé au radon » |
Heures minimales |
|---|---|---|
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I |
Contexte du risque radon |
≥ 1,5h |
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I.1 |
Généralités sur le radon : origine et caractéristiques du radon, voie d'exposition et origine du risque avec l'énergie alpha potentiel, variabilité dans l'environnement et l'air intérieur d'un lieu de travail. |
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I.2 |
Les techniques de mesures du radon (intégré, en continu, ponctuel) et la notion de moyenne annuelle pour le niveau de référence |
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I.3 |
Connaitre la genèse de la cartographie des potentiels radon des sols et savoir l'utiliser. |
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II |
Risque radon |
≥ 2,5h |
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II.1 |
Historique des études épidémiologiques des professionnels exposés au radon et de la détermination de l'excès de risque de cancer du poumon. Autres risques associés ou à l'étude. |
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II.2 |
Approche dosimétrique et calcul de la dose due au radon. Connaissance de la fraction libre et des débits respiratoires des travailleurs à prendre en compte. |
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II.2 |
Synergie entre tabac et radon, amiante et radon (multi-exposition) dans l'air intérieur. |
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III |
Code du travail : prévention du risque radon |
≥ 3h |
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III.1 |
Particularités de la démarche de prévention du risque radon - 2 approches : bâtiments et lieux de travail spécifiques. |
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III.2 |
Surveillance dosimétrique individuelle adaptée aux travailleurs exposés au radon et calcul de dose à enregistrer dans SISERI avec mise en pratique. |
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III.3 |
Particularités du SIR RI Radon par rapport au SIR RI général avec exemples de suivi (recommandation pour les fumeurs, examens complémentaires…). |
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III.4 |
Particularités des mesures de réduction du radon avec dispositions sur l'assainissement des locaux de travail (locaux à pollution non spécifique et locaux à pollution spécifique). |
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E |
Evaluation formative |
≥ 0,5h |
|---|---|---|
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La formation est suivie d'une évaluation formative. |
Epreuve écrite : - QCM pour les connaissances techniques et réglementaires ; - Mise en pratique d'au moins une question ouverte nécessitant une production écrite. Epreuve orale : - Cas pratique de mise en place du SIR d'un travailleur exposé au radon et au moins une question ouverte. Déontologie : dans le cadre d'une formation intra, l'évaluation est réalisée par un ou plusieurs des formateurs externes à l'entreprise. |
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Durée totale |
La durée minimale de formation avec l'évaluation est de : |
≥ 7,5h |
III.c : module « intervenants en SUR »
Le module complémentaire « intervenants en SUR » est obligatoire pour les médecins du travail et autres professionnels de santé au travail devant assurer le SIR RI d'un travailleur identifié pour être intervenant en groupe 1 ou groupe 2 lors d'une situation d'urgence radiologique (SUR).
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SUR |
Description du contenu minimal du module « intervenants en SUR » |
Heures minimales |
|---|---|---|
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I |
Contexte de la situation d'urgence radiologique (SUR) |
≥ 1,5h |
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I.1 |
Panorama des situations d'urgence radiologique : types d'accidents de transport, réacteur, usine… et risques d'exposition associés. |
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I.2 |
Panorama des travailleurs pouvant être concernés par l'intervention en SUR du groupe 1 (primo-intervenants et intervenants sur l'accident) et du groupe 2 (travailleurs impactés par l'accident devant rester à leur poste de travail ou intervenir en soutien au groupe 1). |
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II |
Effets sanitaires des expositions en SUR et calculs de doses |
≥ 2,5h |
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II.1 |
Effets possibles induits par des niveaux d'exposition rencontrés en SUR (niveaux de référence, valeur limite vie entière) ; Exposition accidentelle exceptionnelle susceptible d'entraîner des effets déterministes. Comment calculer les doses ? |
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II.2 |
Exemples, retours d'expérience et études épidémiologiques sur les intervenants exposés dans le cadre d'accidents majeurs (Three Mile Island, Tchernobyl, Fukushima). |
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III |
Suivi de l'état de santé (SIR) des intervenants en SUR |
≥ 3h |
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III.1 |
- Préalable à l'exposition : suivi de l'aptitude dans le temps : état physique et psychologique de l'intervenant potentiel ; avis sur les équipements de protection individuelle (EPI) et la surveillance dosimétrique individuelle. - Pendant l'exposition : suivi et relation avec le médecin inspecteur du travail. - Post-exposition : suivi individuel renforcé applicable aux travailleurs classés en catégorie A pendant au moins 5 ans. |
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III.2 |
Exemples de suivi, notamment pour les primo-intervenants ; mise en situation, cas pratique. |
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E |
Evaluation formative |
≥ 0,5h |
|---|---|---|
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La formation est suivie d'une évaluation formative. |
Epreuve écrite : - QCM pour les connaissances techniques et réglementaires ; - Mise en pratique d'au moins une question ouverte nécessitant une production écrite. Epreuve orale : - Cas pratique de mise en place d'un SIR RI en cas de SUR ; - Au moins une question ouverte. Déontologie : dans le cadre d'une formation intra, l'évaluation est réalisée par un ou plusieurs des formateurs externes à l'entreprise. |
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Durée totale |
La durée minimale de formation avec l'évaluation est de : |
≥ 7,5h |
III.d : module « exposition aux neutrons »
Le module complémentaire « exposition aux neutrons » est obligatoire pour les médecins du travail et autres professionnels de santé au travail devant assurer le SIR RI d'un travailleur exposé à un risque d'exposition par des neutrons.
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N |
Description du contenu minimal du module « exposition aux neutrons » |
Heures minimales |
|---|---|---|
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I |
Contexte |
≥ 1h |
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I.1 |
Base physique de la neutronique, principe d'activation. |
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I.2 |
Panorama des types d'expositions aux neutrons : accélérateurs, centrales nucléaires, sources radioactives… |
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II |
Effets sanitaires sur l'organisme et calculs de doses |
≥ 3h |
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III.1 |
Effets biologiques : mécanismes et applications, dommages au niveau de la cellule. |
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III.2 |
Dosimétrie biologique et accident de criticité : cas pratique (exemples : Tokaïmura en 1999…) |
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II |
Surveillance dosimétrique et suivi individuel renforcé |
≥ 3h |
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III.2 |
Surveillance des travailleurs exposés aux neutrons : comment réaliser une surveillance ? Quels outils ? Dosimètre neutron, incertitude ? |
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III.3 |
Exemples de SIR pour des travailleurs exposés aux neutrons, mise en situation, cas pratique. |
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E |
Evaluation formative |
≥ 0,5h |
|---|---|---|
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La formation est suivie d'une évaluation formative. |
Epreuve écrite : - QCM pour les connaissances techniques et réglementaires ; - Mise en pratique d'au moins une question ouverte nécessitant une production écrite. Epreuve orale : - Cas pratique de mise en place d'un SIR RI d'un travailleur exposé aux neutrons ; - Au moins une question ouverte. Déontologie : dans le cadre d'une formation intra, l'évaluation est réalisée par un ou plusieurs des formateurs externes à l'entreprise. |
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Durée totale |
La durée minimale de formation avec l'évaluation est de : |
≥ 7,5h |