SAC MÉDICAL D'URGENCE
Le sac médical d'urgence doit être présent à bord des navires à passagers n'ayant pas obligation d'embarquer un médecin au titre de l'article 217-2.02.
La présence du sac médical d'urgence n'est pas obligatoire sur les navires de desserte côtière et les vedettes à passagers qui ne sont jamais à plus d'une heure d'un port.
En cas d'urgence médicale sur les navires à passagers n'ayant pas obligation d'embarquer un médecin, le capitaine peut faire appel à un médecin éventuellement présent parmi les passagers.
Cette compétence médicale peut permettre d'améliorer l'efficacité des soins médicaux dispensés aux passagers blessés/ malades, à conditions que :
-l'appel d'un médecin ne retarde pas les premiers soins que doit dispenser le personnel du navire en attendant l'arrivée du médecin,
et que
-le capitaine prenne toutes les mesures raisonnables pour vérifier les qualifications de la personne qui se présente comme médecin avant de l'autoriser à dispenser des soins médicaux au patient.
Le sac médical d'urgence permet l'intervention du médecin en situation d'urgence car le patient doit être traité immédiatement sur place avant d'être transféré à l'infirmerie du navire pour recevoir des soins médicaux complémentaires. En l'absence de médecin, il pourra être utilisé par un infirmier/ infirmière diplômé (e), un personnel paramédical qualifié ou le personnel responsable des soins à bord, après téléconsultation médicale.
Ce sac médical d'urgence doit :
1. Etre portable ;
2. Contenir les médicaments et le matériel médical essentiels pour faire face à une urgence médicale immédiatement, ainsi que les indications nécessaires pour son utilisation ;
3. Etre conservé dans un endroit sûr ;
4. Porter une étiquette avec la mention suivante : les médicaments de ce sac doivent être utilisés par un médecin qualifié ou un infirmier/ une infirmière diplômés, un personnel paramédical qualifié ou le personnel du navire ayant la charge des soins médicaux à bord sous le contrôle direct d'un médecin à bord du navire ou après consultation/ prescription télémédicale par un service de consultation télémédicale (par exemple le CCMM) et ;
5. Etre conservé sous la garde ou la responsabilité du capitaine. Son contenu sera régulièrement vérifié ; il sera rendu compte de tout médicament ou matériel utilisé en situation d'urgence et ce médicament ou matériel devra être remplacé dés que possible. Une fiche d'observation médicale sera renseignée pour toute utilisation.
Conformément aux règles de l'OMI (STCW)/ OIT, le capitaine reste la seule personne responsable de la décision finale (soins à bord, déroutement du navire, évacuation médicale). Il/ elle peut à tout moment obtenir une consultation télémédicale auprès du CCMM soit pour confirmer les mesures préconisées par le passager médecin soit pour aider l'infirmier/ infirmière, le personnel paramédical ou le personnel du navire à dispenser les meilleurs soins médicaux possibles. Une téléconsultation avec un tel Centre officiel offre une protection au malade, au capitaine du navire et au passager médecin.
Les deux ampoules de morphine du sac doivent être stockées dans le coffre du commandant. Les médicaments et matériel du sac peuvent être prélevés sur la dotation réglementaire du bord quand ils y sont inscrits.
SAC MÉDICAL D'URGENCE : Médicaments
|
Principe Actif Dénomination Commune Internationale (DCI) (*) Groupe Générique |
Voie d'Administration |
Forme Composition |
Quantité |
Liste |
|---|---|---|---|---|
|
1. Cardiologie |
||||
|
Atropine |
parentérale |
ampoule 0,5 mg/1 ml |
2 |
I |
|
Epinéphrine |
parentérale |
ampoule 1 mg/1 ml |
2 |
I |
|
Epinéphrine |
parentérale |
ampoule 5 mg/5 ml |
5 |
I |
|
Furosémide |
parentérale |
ampoule 20 mg/2 ml |
4 |
II |
|
Trinitrine |
buccale |
flacon pulvérisation 0,15 mg/ dose |
1 |
II |
|
Digoxine |
parentérale |
ampoule 0,5 mg/2 ml |
2 |
I |
|
Amiodarone |
parentérale |
ampoule 150 mg/3 ml |
2 |
I |
|
Adénosine triphosphate |
parentérale |
ampoule 20 mg/2 ml |
2 |
I |
|
Magnésium Sulfate |
parentérale |
ampoule 1,5 g/10 ml |
2 |
|
|
Atenolol |
parentérale |
ampoule 5 mg/10 ml |
1 |
I |
|
Urapidil |
parentérale |
ampoule 25 mg/5 ml |
2 |
I |
|
Héparine |
parentérale |
flacon 25 000 UI/5 ml |
1 |
I |
|
Acide acétylsalicylique |
parentérale |
ampoule 500 mg |
1 |
|
|
2. Gastro-Entérologie |
||||
|
Ondansetron |
parentérale |
ampoule 4 mg/2 ml |
4 |
I |
|
3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires |
||||
|
Kétoprofène |
parentérale |
ampoule 100 mg IV ou IM |
1 |
II |
|
Paracétamol |
parentérale |
flacon 1 g/100 ml |
1 |
II |
|
Morphine chlorhydrate |
parentérale |
ampoule 10 mg/1 ml |
2 |
Stupéfiant |
|
4. Psychiatrie-Neurologie |
||||
|
Diazépam |
parentérale |
ampoule 10 mg/2 ml |
2 |
I |
|
Loxapine |
parentérale |
ampoule 50 mg/2 ml |
2 |
I |
|
Naloxone |
parentérale |
ampoule 0,4 mg/ ml |
5 |
I |
|
5. Allergologie |
||||
|
Méthyl prednisolone |
parentérale |
ampoule 120 mg |
1 |
I |
|
Hydroxyzine |
parentérale |
ampoule 100 mg/2 ml |
1 |
I |
|
6. Pneumologie |
||||
|
Salbutamol |
inhalation |
flacon pressurisé 100 mcg/ bouffée-200 doses |
1 |
I |
|
Salbutamol |
parentérale |
ampoule 0,5 mg/1 ml |
2 |
I |
|
Salbutamol |
nébulisation |
unidose 5mg/ 2ml |
2 |
I |
|
Béclométasone |
inhalation |
flacon pressurisé 250 mg/ dose |
1 |
I |
|
7. Réanimation |
||||
|
Oxygène médical |
inhalation |
bouteille 200 bars (2 l), munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 l./ min et prises normalisées |
1 |
|
|
Chlorure de sodium |
parentérale |
solution pour perfusion 0,9 % 250 ml |
8 |
|
|
Glucose |
parentérale |
solution pour perfusion 5 % 250 ml |
2 |
|
|
Glucose hypertonique |
parentérale |
ampoule 30 %-10 ml |
5 |
|
|
Eau pour préparation injectable |
parentérale |
ampoule 20 ml |
2 |
|
SAC MÉDICAL D'URGENCE : Matériel
|
Article |
Présentation |
Quantité |
Remarques |
|---|---|---|---|
|
1. Matériel de réanimation |
|||
|
Insufflateur manuel avec masque facial (taille 4 & 5) et réservoir à oxygène |
unité |
1 (1) |
Type Ambu ® |
|
Canules de Guedel (taille 3 et 4) |
unité |
1 (1) |
|
|
Pompe d'aspiration manuelle pour désobstruction des voies aériennes supérieures |
unité |
1 (1) |
Type Ambu ® Twin Pump |
|
Canule d'aspiration Yankauer |
unité |
2 |
|
|
Sonde d'aspiration |
unité |
2 |
Calibre 14 FG |
|
Masque à oxygène adulte (à haute & moyenne concentration) avec tubulure |
unité |
2 |
Usage unique |
|
Nébuliseur avec masque aérosol et tubulure |
unité |
2 |
Usage unique |
|
Laryngoscope avec lames Mc. Intosh |
unité |
1 |
Petite, moyenne, grande |
|
Sonde endotrachéale |
unité |
1 |
Taille : 5,6,7,8 |
|
Pinces de Magill |
unité |
1 |
|
|
Mandrin flexible pour sonde endotrachéale |
unité |
1 |
|
|
2. Instruments |
|||
|
Ciseaux universels |
unité |
1 |
Type Jesko ® |
|
Ciseaux droit à pansement |
Set stérile |
1 |
Usage unique |
|
Clamp ombilical |
unité |
1 |
Usage unique |
|
Gants de chirurgie poudrés, stériles |
paire |
2 |
Taille 7,5 et 8,5 |
|
Set de drainage thoracique avec valve double aspirante/ foulante |
Set stérile |
1 |
Recommandé |
|
3. Matériel d'examen et de surveillance médicale |
|||
|
Lampe stylo |
unité |
1 |
|
|
Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (AVEC LECTEUR) |
boîte |
1 |
Avec lancettes capillaires sécurité |
|
Stéthoscope |
unité |
1 |
|
|
Tensiomètre |
unité |
1 |
Automatique à brassard huméral |
|
Gants d'examen, non stériles |
paire |
2 |
Taille M et L |
|
Fiche d'observation médicale |
unité |
2 |
Pour téléconsultation médicale |
|
4. Matériel d'injection et de perfusion |
|||
|
Compresses de gaze stériles |
paquet de 5 |
2 |
Taille moyenne |
|
Chlorhexidine-Benzalkonium. Chl.-Alco. Benzylique |
locale |
1 |
Flacon 40 ml |
|
Aiguille à injection stérile : sous-cutanée (25 G-0,5 x 16) intra-veineuse (23 G-0,6 x 25) intra-musculaire (21 G-0,8 x 40) trocards (19 G-1,1 x 40) |
unité unité unité unité |
4 4 4 4 |
Usage unique |
|
Champ adhésif transparent (10 cm x 14 cm) |
unité |
2 |
Fixation de cathéter |
|
Cathéter IV court : 20 G 18 G 16 G |
2 2 2 |
||
|
Seringue : 1 ml 5 ml 10 ml |
unité unité unité |
2 2 2 |
Usage unique |
|
Nécessaire à perfusion |
Set stérile |
2 |
Avec site d'injection |
|
Garrot en caoutchouc pour voie veineuse |
unité |
1 |
|
|
Collecteur d'aiguilles |
unité |
1 |
0,45 l. |
|
5. Trousse de Premiers Secours |
|||
|
Compresses de gaze stériles |
paquet de 5 |
2 |
Taille moyenne |
|
Chlorhexidine-Solution aqueuse |
unidose 0,05 % |
2 |
|
|
Coussin Hémostatique |
unité |
1 |
Type CHUT ® (1) |
|
Bande de crêpe (10 cm) |
rouleau de 4 m |
1 |
Type Velpeau ® (1) |
|
Bande auto-adhésive (10 cm) |
rouleau de 4 m |
1 |
Type Coheban ® (1) |
|
Pansement adhésif |
boîte |
1 |
Assortiment 3 tailles |
|
Gants d'examen, non stériles |
paire |
4 |
Taille M et L |
|
6. Matériel de téléconsultation cardiologique (11) |
|||
|
Appareil d'enregistrement ambulatoire et événementiel de tracés ECG avec transmission par INMARSAT ou HF comprenant : le branchement au réseau INMARSAT ou HF le matériel permettant d'effectuer les dérivations standard classiques aux membres |
unité |
1 (12) |
Possibilité de branchement sur l'ordinateur du bord non obligatoire. |
|
(11) (12) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page |
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