{ "article": { "LEGIARTI000044100402": { "META": { "META_SPEC": { "META_ARTICLE": { "NUM": "1", "TYPE": "ENTIEREMENT_MODIF", "DATE_FIN": "2999-01-01", "DATE_DEBUT": "2999-01-01" } }, "META_COMMUN": { "ID": "LEGIARTI000044100402", "URL": "article/LEGI/ARTI/00/00/44/10/04/LEGIARTI000044100402.xml", "NATURE": "Article", "ORIGINE": "LEGI" } }, "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "LEGIARTI000044102690", "@num": "D162-11", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-11 (VD)", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000044102681", "@num": "D162-14", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-14 (VD)", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000044102672", "@num": "D162-15", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-15 (VD)", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000044102658", "@num": "D162-16", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-16 (VD)", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" } ] }, "CONTEXTE": { "TEXTE": { "@cid": "JORFTEXT000044099434", "@nor": "SSAS2121025D", "@num": "2021-1231", "@nature": "DECRET", "TITRE_TXT": [ { "@fin": "2999-01-01", "#text": "Décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021 relatif au cadre général du contrat d'amélioration de la qualité et d'efficience des soins mentionné à l'article L. 160-30-2 du code de la sécurité sociale", "@debut": "2999-01-01", "@id_txt": "JORFTEXT000044099434", "@c_titre_court": "Décret n°2021-1231 du 25 septembre 2021" }, { "@fin": "2999-01-01", "#text": "Décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021 relatif au cadre général du contrat d'amélioration de la qualité et d'efficience des soins mentionné à l'article L. 160-30-2 du code de la sécurité sociale", "@debut": "2021-09-27", "@id_txt": "LEGITEXT000044100397", "@c_titre_court": "Décret n°2021-1231 du 25 septembre 2021" } ], "@ministere": "Ministère des solidarités et de la santé", "@date_publi": "2021-09-26", "@date_signature": "2021-09-25", "@num_parution_jo": "0225" } }, "VERSIONS": { "VERSION": [ { "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000044100402", "@fin": "2999-01-01", "@num": "1", "@debut": "2999-01-01", "@origine": "LEGI" } }, { "LIEN_ART": { "@id": "JORFARTI000044099439", "@fin": "2999-01-01", "@num": "1", "@debut": "2999-01-01", "@origine": "JORF" } } ] }, "BLOC_TEXTUEL": { "CONTENU": "
A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la sécurité sociale.
\n Art. D162-11, Art. D162-14, Art. D162-15, Art. D162-16\n
\n

\n
" } }, "LEGIARTI000044102658": { "META": { "META_SPEC": { "META_ARTICLE": { "NUM": "D162-16", "ETAT": "VIGUEUR", "TYPE": "AUTONOME", "DATE_FIN": "2999-01-01", "DATE_DEBUT": "2022-01-01" } }, "META_COMMUN": { "ID": "LEGIARTI000044102658", "URL": "article/LEGI/ARTI/00/00/44/10/26/LEGIARTI000044102658.xml", "NATURE": "Article", "ORIGINE": "LEGI" } }, "NOTA": { "CONTENU": "

Conformément à l'article 2 du décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021, ces dispositions entrent en vigueur le 1er janvier 2022.

" }, "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "JORFTEXT000000690770", "#text": "Décret 46-1834 1946-08-20 art. 14 bis", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDANCE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000006761846", "@num": "14 bis", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 14 bis (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000019721891", "@num": "ANNEXE", "#text": "Décret n°2005-1023 du 24 août 2005 - art. ANNEXE (VT)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000631121", "@nortexte": "SANS0522239D", "@numtexte": "2005-1023", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2005-08-24" }, { "@id": "LEGIARTI000025585243", "@num": "2", "#text": "Arrêté du 13 mars 2009 - art. 2 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000020398786", "@nortexte": "SASH0904823A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2009-03-13" }, { "@id": "LEGIARTI000026163640", "@num": "3", "#text": "Arrêté du 3 juillet 2012 - art. 3 (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000026162613", "@nortexte": "AFSH1228072A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2012-07-03" }, { "@id": "LEGIARTI000028885519", "#text": "Arrêté du 21 mars 2013 - art. (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000027275665", "@nortexte": "AFSH1307681A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2013-03-21" }, { "@id": "LEGIARTI000028222613", "#text": "Arrêté du 18 novembre 2013 - art. (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000028220981", "@nortexte": "AFSS1328324A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2013-11-18" }, { "@id": "LEGIARTI000030561990", "#text": "ARRÊTÉ du 30 avril 2015 - art. (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000030558910", "@nortexte": "AFSH1510674A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2015-04-30" }, { "@id": "LEGIARTI000032858795", "#text": "Arrêté du 28 juin 2016 - art. (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000032855230", "@nortexte": "AFSH1618018A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2016-06-28" }, { "@id": "LEGIARTI000049704136", "@num": "4", "#text": "Arrêté du 6 octobre 2016 - art. 4 (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000033253661", "@nortexte": "AFSH1628559A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2016-10-06" }, { "@id": "LEGIARTI000044100402", "@num": "1", "#text": "Décret n°2021-1231 du 25 septembre 2021 - art. 1", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "@nortexte": "SSAS2121025D", "@numtexte": "2021-1231", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2021-09-25" }, { "@id": "LEGIARTI000022782405", "@num": "R6111-11", "#text": "Code de la santé publique - art. R6111-11 (M)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "LEGITEXT000006072665", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006735362", "@num": "D162-10", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-10", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006741377", "@num": "L162-22-7", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-22-7", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000023265707", "@num": "L162-30-2", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-30-2", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006741478", "@num": "L174-18", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L174-18", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006740938", "@num": "L174-2", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L174-2", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006744436", "@num": "L752-1", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L752-1", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" } ] }, "CONTEXTE": { "TEXTE": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000034456725", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Sous-section 3 : Contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience des soins", "@debut": "2017-04-23" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006172108", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Section 5 : Etablissements de soins.", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006155770", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006141507", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006126846", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Livre I : Généralités - Dispositions communes à tout ou partie des régimes de base", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006106031", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Partie réglementaire - Décrets simples", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "@cid": "LEGITEXT000006073189", "@nature": "CODE", "TITRE_TXT": [ { "@fin": "2999-01-01", "#text": "Code de la sécurité sociale", "@debut": "1958-10-16", "@id_txt": "LEGITEXT000006073189", "@c_titre_court": "Code de la sécurité sociale." } ], "@date_publi": "2999-01-01", "@date_signature": "2999-01-01" } }, "VERSIONS": { "VERSION": [ { "@etat": "ABROGE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735374", "@fin": "2005-01-01", "@num": "D162-16", "@etat": "ABROGE", "@debut": "1985-12-21", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735375", "@fin": "2009-01-01", "@num": "D162-16", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2005-08-26", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000019721882", "@fin": "2010-04-01", "@num": "D162-16", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2009-01-01", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000022073256", "@fin": "2013-09-30", "@num": "D162-16", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2010-04-01", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000028016749", "@fin": "2015-03-30", "@num": "D162-16", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2013-09-30", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000030408520", "@fin": "2017-04-23", "@num": "D162-16", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2015-03-30", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000034459834", "@fin": "2022-01-01", "@num": "D162-16", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2017-04-23", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "VIGUEUR", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000044102658", "@fin": "2999-01-01", "@num": "D162-16", "@etat": "VIGUEUR", "@debut": "2022-01-01", "@origine": "LEGI" } } ] }, "BLOC_TEXTUEL": { "CONTENU": "
\n

I. – Le contrat mentionné à l'article D. 162-14 comporte notamment :

1° Les obligations relatives aux volets mentionnés au I de l'article D. 162-14, supports de l'évaluation des volets ;
\n
\n 2° Pour la partie dédiée au dispositif mentionné à l'article L. 162-30-4 au sein du volet relatif à la promotion de la pertinence des actes, prescriptions et prestations, les obligations de résultats dont l'évaluation peut, le cas échéant, donner lieu à un abattement forfaitaire au tarif national mentionné au même article ;
\n
\n 3° Les modalités de détermination des intéressements nationaux ou régionaux.

II. – La réalisation des objectifs du contrat fait l'objet d'une évaluation annuelle effectuée conjointement par l'agence régionale de santé et l'organisme local d'assurance maladie sur la base des données disponibles.

Lorsque cette évaluation nécessite un retour au dossier médical, le directeur de l'établissement peut désigner, sur proposition du président de la commission médicale d'établissement ou du président de la conférence médicale d'établissement, un ou plusieurs professionnels de santé exerçant au sein de l'établissement évalué pour assister aux échanges et répondre aux demandes des évaluateurs.

III. – A l'issue de l'évaluation, le directeur général de l'agence régionale de santé transmet au représentant légal de l'établissement, par tout moyen permettant de rapporter la preuve de sa date de réception, un rapport d'évaluation mentionnant notamment, le cas échéant, les intéressements envisagés. Cette notification précise également à l'établissement qu'il dispose d'un délai d'un mois à compter de la réception de ce rapport d'évaluation pour demander à être entendu ou présenter ses observations écrites.

Le délai au terme duquel les éventuels intéressements peuvent être notifiés est prolongé jusqu'à l'audition de l'établissement si elle a été demandée avant l'expiration de ce délai.

A l'expiration de ce délai, le directeur général de l'agence régionale de santé peut, dans un délai de deux mois et après avis de l'organisme local d'assurance maladie, notifier un intéressement.

IV. – Le représentant légal de l'établissement peut présenter ses observations écrites ou demander à être entendu par le directeur général de l'agence régionale de santé dans un délai de quinze jours à compter de la date de réception de la notification.

A l'expiration de ce délai et après avis de l'organisme local d'assurance maladie, le directeur général de l'agence régionale de santé notifie à l'établissement, par tout moyen permettant de rapporter la preuve de la date de réception, sa décision définitive qui indique le montant final de la dotation prévue au titre des intéressements ainsi que les voies et délais de recours.

Le directeur général de l'agence régionale de santé fait connaître, simultanément, sa décision au directeur de l'organisme local d'assurance maladie et au service du contrôle médical placé auprès de ce dernier.

\n
\n

V. – Les intéressements notifiés par le directeur général de l'agence régionale de santé au directeur de l'établissement sont fixés :
\n
\n 1° En fonction du degré de réalisation de l'ensemble des objectifs relatifs aux indicateurs régionaux fixés au contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience des soins mentionné à l'article L. 162-30-2 pour les intéressements régionaux ;
\n
\n 2° En fonction du degré de réalisation des objectifs d'économies constatées sur les dépenses d'assurance maladie, selon des modalités et des référentiels nationaux fixés par arrêté, pour les intéressements nationaux, révisés le cas échéant à la baisse par le directeur général de l'agence régionale de santé en fonction du degré de réalisation de l'ensemble des objectifs fixés par le contrat mentionné au 1°.

" } }, "LEGIARTI000044102672": { "META": { "META_SPEC": { "META_ARTICLE": { "NUM": "D162-15", "ETAT": "VIGUEUR", "TYPE": "AUTONOME", "DATE_FIN": "2999-01-01", "DATE_DEBUT": "2022-01-01" } }, "META_COMMUN": { "ID": "LEGIARTI000044102672", "URL": "article/LEGI/ARTI/00/00/44/10/26/LEGIARTI000044102672.xml", "NATURE": "Article", "ORIGINE": "LEGI" } }, "NOTA": { "CONTENU": "

Conformément à l'article 2 du décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021, ces dispositions entrent en vigueur le 1er janvier 2022.

" }, "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "LEGIARTI000006761845", "@num": "14", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 14 (Ab)", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDANCE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000006761845", "@num": "14", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 14 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000006781743", "@num": "ANNEXE", "#text": "Décret n°2005-1023 du 24 août 2005 - art. ANNEXE (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000631121", "@nortexte": "SANS0522239D", "@numtexte": "2005-1023", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2005-08-24" }, { "@id": "LEGIARTI000028222613", "#text": "Arrêté du 18 novembre 2013 - art. (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000028220981", "@nortexte": "AFSS1328324A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2013-11-18" }, { "@id": "LEGIARTI000044100402", "@num": "1", "#text": "Décret n°2021-1231 du 25 septembre 2021 - art. 1", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "@nortexte": "SSAS2121025D", "@numtexte": "2021-1231", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2021-09-25" }, { "@id": "LEGIARTI000006741377", "@num": "L162-22-7", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-22-7", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000023265707", "@num": "L162-30-2", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-30-2", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006741478", "@num": "L174-18", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L174-18", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006740938", "@num": "L174-2", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L174-2", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006744436", "@num": "L752-1", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L752-1", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" } ] }, "CONTEXTE": { "TEXTE": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000034456725", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Sous-section 3 : Contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience des soins", "@debut": "2017-04-23" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006172108", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Section 5 : Etablissements de soins.", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006155770", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006141507", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006126846", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Livre I : Généralités - Dispositions communes à tout ou partie des régimes de base", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006106031", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Partie réglementaire - Décrets simples", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "@cid": "LEGITEXT000006073189", "@nature": "CODE", "TITRE_TXT": [ { "@fin": "2999-01-01", "#text": "Code de la sécurité sociale", "@debut": "1958-10-16", "@id_txt": "LEGITEXT000006073189", "@c_titre_court": "Code de la sécurité sociale." } ], "@date_publi": "2999-01-01", "@date_signature": "2999-01-01" } }, "VERSIONS": { "VERSION": [ { "@etat": "ABROGE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735372", "@fin": "2005-01-01", "@num": "D162-15", "@etat": "ABROGE", "@debut": "1985-12-21", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735373", "@fin": "2010-04-01", "@num": "D162-15", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2005-08-26", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000022073251", "@fin": "2017-04-23", "@num": "D162-15", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2010-04-01", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000034459846", "@fin": "2022-01-01", "@num": "D162-15", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2017-04-23", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "VIGUEUR", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000044102672", "@fin": "2999-01-01", "@num": "D162-15", "@etat": "VIGUEUR", "@debut": "2022-01-01", "@origine": "LEGI" } } ] }, "BLOC_TEXTUEL": { "CONTENU": "
\n

Le directeur général de l'agence régionale de santé, après avis de l'organisme local d'assurance maladie, soumet à l'établissement tenu à l'obligation de conclure un ou plusieurs volets du contrat en application du II de l'article D. 162-14, par tout moyen permettant de rapporter la preuve de sa date de réception, une proposition de contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience comportant un ou plusieurs volets mentionnés au I de l'article D. 162-14.

Le représentant légal de l'établissement dispose d'un délai de trois semaines à compter de la réception de cette proposition pour conclure le contrat ou, s'il le refuse, pour demander à être entendu ou présenter ses observations écrites.

A l'issue de ce délai, si l'établissement n'a pas conclu le contrat ou si, compte tenu des observations de l'établissement, le directeur général de l'agence régionale de santé décide de maintenir sa décision, ce dernier lui notifie, dans les mêmes formes, la proposition de contrat, amendée le cas échéant, et mentionne la sanction encourue en cas de refus de signature correspondant à 1 % des produits reçus des régimes obligatoires d'assurance maladie par l'établissement de santé au titre du dernier exercice clos conformément aux dispositions de l'avant dernier alinéa de l'article L. 162-30-2.

Le représentant légal de l'établissement dispose d'un délai de quinze jours à compter de la réception de cette nouvelle proposition pour conclure le contrat ou, s'il le refuse, pour demander à être entendu ou présenter ses observations écrites. A défaut, le directeur général de l'agence régionale de santé notifie à l'établissement de santé la sanction encourue. Il informe simultanément de cette décision la caisse mentionnée aux articles L. 174-2, L. 174-18 ou L. 752-1 qui procède au recouvrement de la sanction.

Le délai au terme duquel la sanction peut être prononcée est prolongé jusqu'à l'audition de l'établissement si elle a été demandée avant l'expiration de ce délai.

La procédure mentionnée aux alinéas précédents s'applique dans les mêmes conditions aux avenants au contrat.

\n
" } }, "LEGIARTI000044102681": { "META": { "META_SPEC": { "META_ARTICLE": { "NUM": "D162-14", "ETAT": "VIGUEUR", "TYPE": "AUTONOME", "DATE_FIN": "2999-01-01", "DATE_DEBUT": "2022-01-01" } }, "META_COMMUN": { "ID": "LEGIARTI000044102681", "URL": "article/LEGI/ARTI/00/00/44/10/26/LEGIARTI000044102681.xml", "NATURE": "Article", "ORIGINE": "LEGI" } }, "NOTA": { "CONTENU": "

Conformément à l'article 2 du décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021, ces dispositions entrent en vigueur le 1er janvier 2022.

" }, "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "LEGIARTI000006761844", "@num": "13", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 13 (Ab)", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDANCE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000006761844", "@num": "13", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 13 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000019721891", "@num": "ANNEXE", "#text": "Décret n°2005-1023 du 24 août 2005 - art. ANNEXE (VT)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000631121", "@nortexte": "SANS0522239D", "@numtexte": "2005-1023", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2005-08-24" }, { "@id": "LEGIARTI000028222613", "#text": "Arrêté du 18 novembre 2013 - art. (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000028220981", "@nortexte": "AFSS1328324A", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "ARRETE", "@datesignatexte": "2013-11-18" }, { "@id": "LEGIARTI000044100402", "@num": "1", "#text": "Décret n°2021-1231 du 25 septembre 2021 - art. 1", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "@nortexte": "SSAS2121025D", "@numtexte": "2021-1231", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2021-09-25" }, { "@id": "LEGIARTI000006690710", "@num": "L6113-7", "#text": "Code de la santé publique - art. L6113-7", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006072665", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000044102690", "@num": "D162-11", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-11 (VD)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000023265707", "@num": "L162-30-2", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-30-2", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000029959548", "@num": "L162-30-3", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-30-3", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" } ] }, "CONTEXTE": { "TEXTE": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000034456725", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Sous-section 3 : Contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience des soins", "@debut": "2017-04-23" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006172108", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Section 5 : Etablissements de soins.", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006155770", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006141507", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006126846", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Livre I : Généralités - Dispositions communes à tout ou partie des régimes de base", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006106031", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Partie réglementaire - Décrets simples", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "@cid": "LEGITEXT000006073189", "@nature": "CODE", "TITRE_TXT": [ { "@fin": "2999-01-01", "#text": "Code de la sécurité sociale", "@debut": "1958-10-16", "@id_txt": "LEGITEXT000006073189", "@c_titre_court": "Code de la sécurité sociale." } ], "@date_publi": "2999-01-01", "@date_signature": "2999-01-01" } }, "VERSIONS": { "VERSION": [ { "@etat": "ABROGE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735370", "@fin": "2005-01-01", "@num": "D162-14", "@etat": "ABROGE", "@debut": "1985-12-21", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735371", "@fin": "2009-01-01", "@num": "D162-14", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2005-08-26", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000019721877", "@fin": "2010-04-01", "@num": "D162-14", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2009-01-01", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000022073262", "@fin": "2013-09-30", "@num": "D162-14", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2010-04-01", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000028016745", "@fin": "2017-04-23", "@num": "D162-14", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2013-09-30", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000034459855", "@fin": "2020-05-25", "@num": "D162-14", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2017-04-23", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000041969030", "@fin": "2022-01-01", "@num": "D162-14", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2020-05-25", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "VIGUEUR", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000044102681", "@fin": "2999-01-01", "@num": "D162-14", "@etat": "VIGUEUR", "@debut": "2022-01-01", "@origine": "LEGI" } } ] }, "BLOC_TEXTUEL": { "CONTENU": "
\n

I.-Un contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience des soins est conclu en application de l'article L. 162-30-2 entre le directeur de l'agence régionale de santé, le directeur de l'organisme local d'assurance maladie et le représentant légal de chacun des établissements de santé relevant de leur ressort géographique mentionnés au II, après avis des commissions et conférences médicales d'établissement.
\n
\n Le contrat est conclu pour une durée maximale de cinq ans. Il peut comporter un ou plusieurs volets incitatifs relatifs :
\n
\n 1° Au bon usage des médicaments, des produits et prestations ;
\n
\n 2° A l'amélioration de l'organisation des soins portant notamment sur les transports ;
\n
\n 3° A la promotion de la pertinence des actes, prescriptions et prestations. Ce volet peut comporter, le cas échéant, une partie dédiée au dispositif mentionné à l'article L. 162-30-4.
\n
\n II.-L'établissement est dans l'obligation de conclure un ou plusieurs volets du contrat proposés par le directeur de l'agence régionale de santé et le directeur de l'organisme local d'assurance maladie lorsque :
\n
\n 1° Les prestations d'hospitalisation, les actes réalisés au sein de l'établissement ou les prescriptions des professionnels de santé y exerçant ne sont pas conformes à un ou plusieurs référentiels nationaux définis par arrêté conformément à l'article L. 162-30-3. Ces référentiels sont notamment établis sur la base de l'analyse nationale de l'évolution de prescriptions réalisées en établissements de santé et des référentiels et recommandations élaborés par la Haute Autorité de santé, l'Institut national du cancer ou l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé.
\n
\n 2° Les prestations d'hospitalisation, les actes réalisés au sein de l'établissement ou les prescriptions des professionnels de santé y exerçant ne sont pas conformes aux indicateurs régionaux déterminés par le directeur général de l'agence régionale de santé, définis en cohérence avec le plan d'actions régional défini à l'article D. 162-11.

III. – Les données prises en compte pour vérifier la conformité des pratiques des établissements sont notamment les données mentionnées à l'article L. 6113-7 du code de la santé publique et celles transmises par la Caisse nationale de l'assurance maladie.

\n
\n
" } }, "LEGIARTI000044102690": { "META": { "META_SPEC": { "META_ARTICLE": { "NUM": "D162-11", "ETAT": "VIGUEUR", "TYPE": "AUTONOME", "DATE_FIN": "2999-01-01", "DATE_DEBUT": "2022-01-01" } }, "META_COMMUN": { "ID": "LEGIARTI000044102690", "URL": "article/LEGI/ARTI/00/00/44/10/26/LEGIARTI000044102690.xml", "NATURE": "Article", "ORIGINE": "LEGI" } }, "NOTA": { "CONTENU": "

Conformément à l'article 2 du décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021, ces dispositions entrent en vigueur le 1er janvier 2022.

" }, "LIENS": { "LIEN": [ { "@id": "LEGIARTI000006761841", "@num": "10", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 10 (Ab)", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDANCE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "LEGIARTI000006761841", "@num": "10", "#text": "Décret n°46-1834 du 20 août 1946 - art. 10 (Ab)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000000690770", "@numtexte": "46-1834", "@typelien": "CONCORDE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1946-08-20" }, { "@id": "JORFTEXT000000507924", "#text": "Décret n°85-1354 du 17 décembre 1985", "@sens": "source", "@cidtexte": "JORFTEXT000000507924", "@numtexte": "85-1354", "@typelien": "CODIFICATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "1985-12-17" }, { "@id": "LEGIARTI000042713106", "@num": "1", "#text": "Décret n°2020-1629 du 21 décembre 2020 - art. 1 (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000042709167", "@nortexte": "SSAH2025031D", "@numtexte": "2020-1629", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2020-12-21" }, { "@id": "LEGIARTI000044100402", "@num": "1", "#text": "Décret n°2021-1231 du 25 septembre 2021 - art. 1", "@sens": "cible", "@cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "@nortexte": "SSAS2121025D", "@numtexte": "2021-1231", "@typelien": "MODIFIE", "@naturetexte": "DECRET", "@datesignatexte": "2021-09-25" }, { "@id": "LEGIARTI000022045428", "@num": "R1434-13", "#text": "Code de la santé publique - art. R1434-13", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006072665", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000006735362", "@num": "D162-10", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-10", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000034459871", "@num": "D162-12", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-12 (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000034459864", "@num": "D162-13", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-13 (V)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000044102681", "@num": "D162-14", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. D162-14 (VD)", "@sens": "cible", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000017744065", "@num": "L162-1-17", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-1-17", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000023265707", "@num": "L162-30-2", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-30-2", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" }, { "@id": "LEGIARTI000029959548", "@num": "L162-30-3", "#text": "Code de la sécurité sociale. - art. L162-30-3", "@sens": "source", "@cidtexte": "LEGITEXT000006073189", "@typelien": "CITATION", "@naturetexte": "CODE", "@datesignatexte": "2999-01-01" } ] }, "CONTEXTE": { "TEXTE": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TM": { "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000034456513", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Sous-section 2 : Promotion de la pertinence des actes, des prestations et des prescriptions", "@debut": "2017-04-23" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006172108", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Section 5 : Etablissements de soins.", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006155770", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006141507", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006126846", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Livre I : Généralités - Dispositions communes à tout ou partie des régimes de base", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "TITRE_TM": [ { "@id": "LEGISCTA000006106031", "@fin": "2999-01-01", "#text": "Partie réglementaire - Décrets simples", "@debut": "1985-12-21" } ] }, "@cid": "LEGITEXT000006073189", "@nature": "CODE", "TITRE_TXT": [ { "@fin": "2999-01-01", "#text": "Code de la sécurité sociale", "@debut": "1958-10-16", "@id_txt": "LEGITEXT000006073189", "@c_titre_court": "Code de la sécurité sociale." } ], "@date_publi": "2999-01-01", "@date_signature": "2999-01-01" } }, "VERSIONS": { "VERSION": [ { "@etat": "ABROGE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735364", "@fin": "2005-01-01", "@num": "D162-11", "@etat": "ABROGE", "@debut": "1985-12-21", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000006735365", "@fin": "2017-04-23", "@num": "D162-11", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2005-08-26", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "MODIFIE", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000034459881", "@fin": "2022-01-01", "@num": "D162-11", "@etat": "MODIFIE", "@debut": "2017-04-23", "@origine": "LEGI" } }, { "@etat": "VIGUEUR", "LIEN_ART": { "@id": "LEGIARTI000044102690", "@fin": "2999-01-01", "@num": "D162-11", "@etat": "VIGUEUR", "@debut": "2022-01-01", "@origine": "LEGI" } } ] }, "BLOC_TEXTUEL": { "CONTENU": "
\n

I. – Le plan d'actions pluriannuel régional d'amélioration de la pertinence des soins mentionné aux articles L. 162-1-17, L. 162-30-2 et L. 162-30-3 précise :

1° Le diagnostic de la situation régionale, réalisé sur un champ thématique délimité par la commission régionale de coordination des actions de l'agence régionale de santé et de l'assurance maladie mentionnée à l'article R. 1434-13 du code de la santé publique avec le concours de l'instance régionale d'amélioration de la pertinence des soins mentionnée à l'article D. 162-12 du présent code ;

2° Les domaines d'action prioritaires en matière d'amélioration de la pertinence des soins en établissement de santé, en définissant les actes, prestations et prescriptions retenus qui portent, le cas échéant, sur la structuration des parcours de santé et l'articulation des prises en charge en ville et en établissement de santé, avec ou sans hébergement ;

3° Les actions communes aux domaines mentionnés au 2° et la déclinaison, pour chacun d'eux, des actions qui seront menées en précisant le calendrier et les moyens mobilisés pour leur mise en œuvre ;

4° Lorsque les actions mentionnées au 3° impliquent un ciblage des établissements de santé, les critères permettant d'identifier :

a) Les établissements faisant l'objet d'un ou plusieurs volets du contrat d'amélioration de la qualité et de l'efficience des soins mentionné à l'article D. 162-14 ;

b) Les établissements faisant l'objet de la procédure de mise sous accord préalable prévue par l'article D. 162-10 ;

5° Les modalités de suivi et d'évaluation de chacune des actions mentionnées au 3°.

II. – Le plan d'actions pluriannuel régional d'amélioration de la pertinence des soins est arrêté par le directeur général de l'agence régionale de santé pour une durée de quatre ans, après avis de la commission régionale de coordination des actions de l'agence régionale de santé et de l'assurance maladie mentionnée à l'article R. 1434-13 du code de la santé publique. Il est révisé chaque année dans les mêmes conditions.

\n
" } } }, "article_lien": [ { "article_id": "LEGIARTI000044102672", "cible": true, "cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "id": "LEGIARTI000044100402", "typelien": "MODIFIE" }, { "article_id": "LEGIARTI000044102681", "cible": true, "cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "id": "LEGIARTI000044100402", "typelien": "MODIFIE" }, { "article_id": "LEGIARTI000044102690", "cible": true, "cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "id": "LEGIARTI000044100402", "typelien": "MODIFIE" }, { "article_id": "LEGIARTI000044102658", "cible": true, "cidtexte": "JORFTEXT000044099434", "id": "LEGIARTI000044100402", "typelien": "MODIFIE" } ], "follow": [ "LIENS.LIEN[@sens=cible,@typelien=CREATION].@id" ], "id": "LEGIARTI000044100402", "liens_entrants": true }

Article 1 ENTIEREMENT_MODIF (Décret n° 2021-1231 du 25 septembre 2021 relatif au cadre général du contrat d'amélioration de la qualité et d'efficience des soins mentionné à l'article L. 160-30-2 du code de la sécurité sociale)