Collège :
Désignation de la liste (1) :
Civilité |
Prénom et nom de famille |
Nom d'usage |
Etablissement d'affectation |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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Délégué titulaire : Prénom : |
Nom d'usage : |
Délégué suppléant : Prénom : |
Nom d'usage : |
Date :
Signature :
(1) Sans indication particulière, la liste prend comme désignation le nom du candidat de tête.
Remarque importante :
Cette liste éditée via HELIOS doit être adressée, accompagnée des déclarations individuelles de candidature et des notices biographiques avant la date prévue dans le calendrier des opérations au ministère de l'enseignement supérieur, de la recherche et de l'innovation, secrétariat général, direction générale des ressources humaines, département DGRH A2-2, élections CNU, 72, rue Regnault, 75243 Paris Cedex 13.