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Article Annexe I AUTONOME VIGUEUR, en vigueur depuis le (Décret n° 2001-213 du 8 mars 2001 portant application de la loi n° 62-1292 du 6 novembre 1962 relative à l'élection du Président de la République au suffrage universel)

Article Annexe I AUTONOME VIGUEUR, en vigueur depuis le (Décret n° 2001-213 du 8 mars 2001 portant application de la loi n° 62-1292 du 6 novembre 1962 relative à l'élection du Président de la République au suffrage universel)

Déclaration de situation patrimoniale en tant que candidat à l'élection présidentielle

Vous pouvez consulter l'annexe dans le Journal officiel n° 298 du 23 décembre 2016 à l'adresse suivante :

https://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?id=JORFTEXT000033675208

P R E N O M :

N O M :

Indications générales

1) La mention "néant" doit être portée dans les rubriques non remplies.

2) La déclaration doit être signée personnellement et chaque page paraphée par le candidat à l’élection présidentielle.

3) Les biens à déclarer sont les biens propres, les biens de la communauté et les biens indivis du candidat à l’élection présidentielle

4) Les biens à déclarer sont ceux détenus à la date du premier jour du troisième mois précédant le premier tour de scrutin de l’élection présidentielle. Leur valeur vénale est à indiquer à la même date.

Renseignements personnels

Année de naissance :

Régime matrimonial :


I – Les immeubles bâtis et non bâtis

Nature du bien [1] , Adresse et

superficie

Mode d’acquisition [2]

Nature juridique du bien [3] et droit réel détenu [4]

Quote-part détenue [5]

Date et prix d'acquisition et montant des travaux effectués

Valeur vénale des parts détenues

II – Les parts de société civile immobilière (SCI)

II-1 : identification des sociétés civiles immobilières

Dénomination de la SCI

Actif non immobilier [6]

Passif [7]

Pourcentage du capital détenu

Droit réel exercé sur les parts [8]

Valeur vénale des parts détenues


II-2 : biens immobiliers détenus par les sociétés civiles immobilières

Nom de la SCI

nature du bien [9] , Adresse et

superficie

Mode d’acquisition [10]

Droit réel détenu [11]

Quote-part détenue [12]

Date et prix d'acquisition

et montant des travaux effectués

Valeur vénale des parts détenues par la SCI


III – Les autres valeurs non cotées en bourse

Dénomination de l'entreprise

Droit réel [13]

Pourcentage de participation dans le capital social

Valeur vénale

IV - Les instruments financiers

Nom et prénom du titulaire

Etablissement teneur du compte, nature du placement [14] et numéro de compte

Valeur vénale

V – Les assurances vie

Nom et prénom du souscripteur du contrat

Établissement, référence et date de souscription

Valeur de rachat


VI – Les comptes bancaires courants et les produits d'épargne

Nom et prénom du titulaire

Etablissement, type de compte [15] et numéro de compte

Solde du compte

VII - Les biens mobiliers divers, lorsque leur valeur unitaire est égale ou supérieure à 10 000 euros

Description du bien

Valeur vénale et méthode d’estimation [16]

VIII – Les véhicules à moteur

Type de véhicule [17] , marque et modèle

Année et valeur d’achat

Valeur actuelle

IX- Les fonds de commerce, clientèles, charges et offices

Type de bien [18] et description de l’activité

Actif [19]

Endettement [20]

Dernier résultat fiscal [21]

Valeur vénale [22]

X – Les espèces et les autres biens, dont les comptes courants de société ou stock-options d’une valeur supérieure ou égale à 10 000 euros

Type de bien et, le cas échéant, dénomination de la société [23]

Valeur vénale


XI – Les biens mobiliers, immobiliers et comptes détenus à l'étranger

Nature du bien, description [24] et localisation [25]

Valeur vénale en euros


XII – Le passif

Identification et adresse du créancier [26]

Nature [27] , date et objet [28] de la dette

Montant total de l’emprunt [29]

Montant des mensualités et durée de l’emprunt

Somme restant à rembourser

XIII - Observations diverses

Je soussigné :

certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements indiqués dans la présente déclaration et m’engage, en cas d'élection, à déposer deux mois au plus tôt et un mois au plus tard avant l'expiration de mon mandat de Président de la République ou, en cas de démission, dans un délai d'un mois après celle-ci, une déclaration de situation patrimoniale de fin de mandat, en application du neuvième alinéa du I de l’article 3 de la loi n° 62-1292 du 6 novembre 1962.

Fait, le

Signature :

[1] Appartement - Maison individuelle - Local commercial - Terrain, Terres agricoles – Garage.

[2] Acquisition – Succession – Donation.

[3] Bien propre - Bien commun - Bien indivis.

[4] Pleine propriété – Usufruit - Nue-Propriété.

[5] En pourcentage.

[6] Comptes bancaires, titres, etc.

[7] Emprunts, comptes courants d’associés, etc. Les actifs immobiliers sont à déclarer ci-dessous.

[8] Pleine propriété – Usufruit - Nue-Propriété.

[9] Appartement - Maison individuelle - Local commercial - Terrain, Terres agricoles et autres - Garage

[10] Acquisition – Succession - Donation

[11] Pleine propriété - Usufruit - Nue-Propriété

[12] En pourcentage

[13] Pleine propriété – Usufruit - Nue-Propriété.

[14] Compte titre – PEA - Détention directe

[15] Compte courant, compte d’épargne, livret A, LDD, PEL, CEL, compte espèces, etc.

[16] Valeur d'assurance, évaluation personnelle, valeur d’acquisition ou expertise.

[17] Terrestre à moteur – Avion – Bateau.

[18] Fonds de commerce – clientèle – charge – office.

[19] Pour les charges et offices.

[20] Pour les charges et offices.

[21] Pour les charges et offices.

[22] Pour les fonds de commerce et les clientèles.

[23] Pour les comptes courants de société et les stock-options.

[24] Pour les comptes bancaires, indiquez l’établissement teneur du compte et son numéro.

[25] Pays, ville et le cas échéant adresse.

[26] Pour les dettes fiscales, indiquez DGFIP.

[27] Prêt logement, créance personnelle, etc.

[28] Par exemple : acquisition immobilière

[29] Capital emprunté et intérêts.