ATTESTATION DE L'EMPLOYEUR POUR LES PERSONNES AYANT EXERCE AU MOINS UN MOIS EN QUALITE D'AUXILIAIRE AMBULANCIER POUR LES CANDIDATS ISSUS DE LA VOIE SCOLAIRE UNIQUEMENT
Candidat :
Nom : ..................................... Nom marital éventuel : ............
Prénom : ................................
Adresse : ............................................................................................
Code postal : ......................... Ville : .........................................
Tél. : ........................................ Fax : ...........................................
Mail : .....................................
PÉRIODE D'EXERCICE PROFESSIONNEL :
du : ............................................. au : .............................................
ENTREPRISE :
Nom : .....................................
N° Siret : ................................
Coordonnées : ........................
Nom du responsable dans l'entreprise :
Appréciation de l'employeur
CRITÈRES |
INSUFFISANT |
MOYEN |
BON |
TRÈS BON |
OBSERVATIONS |
Aptitudes physiques (agilité, résistance, port de charges, ergonomie) |
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Motivation professionnelle |
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Exactitude, rigueur |
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Maîtrise d'un véhicule sanitaire |
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BILAN |
CACHET du responsable de l'entreprise
Date