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Article ANNEXE III AUTONOME ABROGE, en vigueur du au (Arrêté du 16 septembre 1994 relatif à la réception communautaire (C.E.) des types de véhicules, de systèmes ou d'équipements)

Article ANNEXE III AUTONOME ABROGE, en vigueur du au (Arrêté du 16 septembre 1994 relatif à la réception communautaire (C.E.) des types de véhicules, de systèmes ou d'équipements)


Je soussigné (nom complet) :

(Constructeur ou représentant accrédité ou D.R.I.R.E.) (1).
Certifie par la présente que le véhicule :

1. Genre :

2. Marque :

2 bis. Type C.E. :

Variante :

Version :

2 ter. Numéro de réception C.E. (y compris extensions) :

3 bis. Désignation commerciale :

4. Numéro d'identification ou numéro d'ordre dans la série du type : (17 caractères)

Correspond au code national d'identification du type C.E. :

3. : (12 caractères)
et que les données techniques complémentaires nécessaires à l'édition de la carte grise sont les suivantes :

5. Carrosserie :

6. Source d'énergie :

7. Puissance administrative :

8. Nombre de places assises (y compris le conducteur) :

10. Poids total autorisé en charge (TC) : tonne

11. Poids à vide en ordre de marche du véhicule : tonne

12. Poids total roulant autorisé (TR) : tonne

14. Niveau sonore de référence : dB (A)

15. Régime de rotation du moteur lui correspondant au niveau de référence : tours par minute

Lieu : Date : Signature :

(1) Préciser l'organisme délivrant l'attestation.