Article ANNEXE II- 8 AUTONOME ABROGE, en vigueur du au (Arrêté du 18 mai 2004 relatif aux programmes de formation portant sur la radioprotection des patients exposés aux rayonnements ionisants)
Article ANNEXE II- 8 AUTONOME ABROGE, en vigueur du au (Arrêté du 18 mai 2004 relatif aux programmes de formation portant sur la radioprotection des patients exposés aux rayonnements ionisants)
OBJECTIFS ET CONTENUS DES PROGRAMMES SPÉCIFIQUES POUR LES MANIPULATEURS ET LES CADRES MANIPULATEURS EN ÉLECTRORADIOLOGIE MÉDICALE
Les objectifs qui suivent complètent les objectifs et contenus des programmes de l'annexe I :
Bases physiques de l'imagerie par les rayonnements ionisants utiles pour la radioprotection, radiobiologie et radioprotection :
Structure de l'atome, excitation, ionisation.
Radioactivité : généralités, mécanisme de désintégration, radioactivité naturelle, radioactivité artificielle.
Les différents types de rayonnements. Interaction avec la matière.
Grandeurs et unités radiologiques.
Méthodes de détection : principes physiques, matériel de détection.
Dosimétrie et dosimètres.
Effets biologiques des rayonnements.
Technologie de l'imagerie par les rayons X :
Principes du tube radiogène. Facteurs de base influençant l'émission des rayons X.
Tomodensitométrie. Acquisition et reconstruction d'image.
Optimisation des images radiologiques conventionnelles et numériques. Artefacts techniques sur une image, types d'écrans, films, sensitométrie, contraste radiologique. Contrôle de qualité, principes des PACS. Psycho-physiologie de la vision. Reconstructions 2 D et 3 D.
Paramètres influant sur la dose délivrée en tomodensitométrie. Dispositifs matériels et logiciels permettant de réduire la dose en tomodensitométrie. Grandeurs et unités permettant d'évaluer la dose délivrée par chaque examen scanographique.
Justification, management et évaluation d'un programme d'assurance qualité. Application pratique à la radiographie, la médecine nucléaire et la radiothérapie.
Principes généraux de radioprotection et conduites à tenir en cas d'exposition accidentelle :
Justification, optimisation, niveaux de références, contrainte de dose, niveau cible de dose.
Les organismes de contrôle.
Adaptation des protocoles de radiographie, de médecine nucléaire et de radiothérapie :
En fonction de l'âge et de l'état des patients et de l'évolution des sciences et techniques.
Adaptation des paramètres radiologiques et techniques afin d'optimiser les doses délivrées.
Information du patient sur la dose reçue lors d'une exposition nécessaire au cours des principaux examens diagnostiques.
Elaboration d'un programme d'assurance de qualité.
Optimisation des doses délivrées aux patients, paramètres radiologiques et doses délivrées, niveaux de dose par examen :
Principes de protection contre l'exposition externe, atténuation des photons, moyens de protection spécifiques.
Principes de protection contre l'exposition interne, contrôle de contamination.
Transport de sources radioactives, contrôles de qualité des installations, évaluation des risques.
Aspects pratiques :
Utilisation du matériel de mesure : dose, activité, contamination surfacique, spectrométrie.
Protection contre l'exposition externe : temps, écran, distance.
Protection contre l'exposition interne : contrôle, décontamination.
Contrôle de qualité du matériel et de la chaîne radiologique.