Article ANNEXE I bis AUTONOME ABROGE, en vigueur du au (Arrêté du 11 mars 1988 RELATIF AUX MODALITES DE DEPOT DE CANDIDATURE POUR LA NOMINATION AUX FONCTIONS DE CHEF DE SERVICE DANS LES ETABLISSEMENTS D'HOSPITALISATION PUBLICS VISES AU TITRE V DU DECRET 88225 DU 10-03-1988)
Article ANNEXE I bis AUTONOME ABROGE, en vigueur du au (Arrêté du 11 mars 1988 RELATIF AUX MODALITES DE DEPOT DE CANDIDATURE POUR LA NOMINATION AUX FONCTIONS DE CHEF DE SERVICE DANS LES ETABLISSEMENTS D'HOSPITALISATION PUBLICS VISES AU TITRE V DU DECRET 88225 DU 10-03-1988)
Publication du :
Spécialité du praticien :
Nom :
Nom patronymique :
Prénom :
Né (e) le :
I. - Indiquer à quel titre vous présentez votre candidature
1. Candidature déposée en qualité de chef de service à temps partiel
2. Candidature déposée en qualité de praticien des hôpitaux à temps partiel
3. Candidat admis au concours de praticien des hôpitaux à temps partiel
4. Candidature déposée en qualité d'enseignant hospitalo-universitaire titulaire
5. Praticien à temps plein candidat à l'intégration dans le statut des praticiens des hôpitaux à temps partiel
II. - Remplissez la rubrique ci-après correspondant à la nature de votre candidature
1. Candidature déposée en qualité de chef de service à temps partiel :
Etablissement d'affectation
Service
Depuis le
(Joindre le justificatif de l'installation dans les fonctions)
2. Candidature déposée en qualité de praticien des hôpitaux à temps partiel :
Etablissement d'affectation
Service
Depuis le
(Joindre le justificatif de l'installation dans les fonctions)
3. Candidat admis au concours de praticiens des hôpitaux à temps partiel :
Article du concours
Année de l'inscription
4. Candidature déposée en qualité d'enseignant hospitalo-universitaire titulaire :
Etablissement d'affectation
Service
Corps et grade
Date de la nomination initiale dans un corps hospitalo-universitaire
(Joindre l'arrêté de nomination)
5. Praticien à temps plein candidat à l'intégration dans le statut des praticiens des hôpitaux à temps partiel :
Etablissement d'affectation
Service
Depuis le
Date de la nomination en qualité de praticien hospitalier
(Joindre l'arrêté de nomination)
6. Indiquer éventuellement s'il est fait application de la dérogation générale à l'obligation des trois années de fonctions dans l'affectation précédente (article 36 du décret) :
Chef de service
Candidat non retenu lors de la procédure dérogatoire de nomination (article 34)