Article 1 AUTONOME VIGUEUR, en vigueur depuis le (Arrêté du 10 décembre 1948 TERMES DES RECOMMANDATIONS PREVUES POUR LES VISITES MEDICALES)
Article 1 AUTONOME VIGUEUR, en vigueur depuis le (Arrêté du 10 décembre 1948 TERMES DES RECOMMANDATIONS PREVUES POUR LES VISITES MEDICALES)
Le texte ci-dessous devra être transcrit en tête du registre spécial prévu à l'art. 13 du décret du 10 décembre 1948 concernant les mesures particulières d'hygiène applicables dans les établissements dont le personnel est exposé à l'intoxication par le bromure de méthyle :
RECOMMANDATIONS CONCERNANT LES VISITES MEDICALES EFFECTUEES EN VERTU DE L'ART. 12 DU DECRET N° 48-1895 DU 10 DECEMBRE 1948
L'intoxication par le bromure de méthyle peut provoquer :
a) Des troubles légers. Ces troubles peuvent persister plusieurs semaines après l'exposition au toxique. Ils guérissent avec l'élimination de ce dernier ;
b) Des accidents graves à la suite de troubles légers, avec ou sans période de rémission ;
c) Des accidents graves sans troubles prémonitoires. Mais même dans ces cas il existe, après inhalation du toxique, une période latente de plusieurs heures.
I - Les troubles légers se caractérisent par les symptômes ci-après :
Céphalées ;
Vertiges ;
somnolence, état ébrieux ;
Lipothymies ;
Prurit, sensation de brûlures des mains ;
Picotement des yeux ;
Vomissements ;
Troubles cutanés : brûlures, érythème, phlyctènes ;
Hyperacousie douloureuse ;
Amblyopie ;
Dysarthrie avec achoppement des syllabes et contorsions spasmodiques des muscles péri-buccaux ;
Anxiété pantophobique avec impressionnabilité extrême.
Il convient de considérer l'hyperacousie, l'amblyopie, la dysarthrie et l'anxiété pantophobique comme des symptômes d'alarme spéciaux à l'intoxication par le bromure de méthyle.
II - Les accidents graves se manifestent par
1° Des troubles cérébello-labyrinthiques :
Vertiges, états ébrieux ;
Titubation avec parfois latéro-pulsion et chute :
Dysmétrie, ataxie ;
2° Des troubles moteurs :
Crises épileptiques généralisées ou localisées. Dans les cas graves, elles constituent l'accident majeur de l'intoxication. Elles deviennent subintrantes, s'accompagnent rapidement de coma et entraînent la mort en quelques heures ;
Mouvements involontaires ;
Secousses cloniques des doigts (symptômes caractéristiques de cette maladie) ;
Tremblement péribuccal ;
Tremblement intentionnel ;
3° Des troubles sensitifs :
Céphalés ;
Courbatures douloureuses ;
4° Des troubles sensoriels :
a) Oculaires :
Amblyopie ou même amaurose ;
Diplopie ;
Nystagmus ;
b) Auriculaires :
Hyperacousie ;
Les accidents graves entraînent des séquelles, telles que les crises épileptiques, les tremblements intentionnels, les troubles psychiques et l'amblyopie qui peuvent persister pendant des années.