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Le médecin du travail est plus particulièrement intéressé par les limites d'exposition professionnelle, la classification des travailleurs exposés et l'organisation de la radioprotection.
\n 1.2.1. Limites d'exposition professionnelle
\n
Elles sont fixées, pour les conditions normales de travail, aux articles 6, 7 et 8 du décret du 2 octobre 1986, respectivement pour l'exposition externe (cf. appendice I ci-après), pour l'exposition interne (annexes IV-I et IV-II du décret) et pour les expositions externe et interne associées (annexe IV-III du décret).
\n
Cette prise en compte, dans une quantification intégrée des deux modes d'exposition, constitue l'une des caractéristiques spécifiques de l'exposition aux rayonnements ionisants. Sur le plan des principes, cette symétrie totale entre ces deux modes, dont l'un est suivi par voie externe (dosimétrie photographique individuelle) et l'autre par des dosages internes (anthropogammamétrie, radiotoxicologie), est fondamentale car elle signe l'appartenance de ces données nominatives au dossier médical par nature et pas seulement par destination (cf. D. 86, art. 34, et D. 75 m, art. 25).
\n
La surveillance réglementaire de l'exposition individuelle ne doit pas être confondue avec la surveillance au jour le jour pratiquée dans certaines installations nucléaires de base à des fins d'optimisation et d'alarme.
\n 1.2.2. Classification des travailleurs exposés
\n
Les travailleurs sont répartis, sous la responsabilité de l'employeur, en deux catégories A et B correspondant aux anciennes catégories Directement affectés et Non directement affectés aux travaux sous rayonnements (D. 86, art. 3). Cette répartition n'est plus fondée sur des limites d'exposition différentes ni sur l'affectation habituelle ou non en zone contrôlée, mais sur le niveau d'exposition susceptible d'être atteint dans les conditions normales de travail, exprimé en fraction des limites annuelles (plus des trois dixièmes pour la catégorie A et du dixième pour la catégorie B).
\n1.2.3. Organisation de la radioprotection
\n
Dans l'entreprise.
\n
L'existence de sources de rayonnement implique :
\n
- La délimitation d'une zone contrôlée lorsque le risque d'exposition peut atteindre certains niveaux ; seuls les travailleurs classés en catégorie A (D.A.T.R.) peuvent y être affectés en permanence ; ils font l'objet d'une surveillance médicale spéciale dont les modalités sont fonction du type d'exposition et qui est étroitement associée au contrôle de l'exposition individuelle externe et/ou interne ;
\n
- La désignation obligatoire d'une personne compétente (D. 86, art. 17) ou, s'il s'agit d'une installation nucléaire de base (I.N.B.), d'un service ou d'un personnel compétent en radioprotection (D. 75 m, art. 8), qui exercent leur activité en étroite liaison avec le médecin du travail. La personne compétente a notamment pour mission d'établir la fiche relative aux conditions de travail figurant au dossier médical spécial (D. 86, art. 39, et D. 75 m, art. 43 et 44).
\n
A l'échelon national.
\n
La radioprotection relève de la compétence du service central de protection contre les rayonnements ionisants (S.C.P.R.I.), service technique spécialisé des ministères de la santé et du travail, investi de responsabilités étendues (art. 29 du décret n° 66-450 du 20 juin 1966, modifié par le décret n° 88-521 du 18 avril 1988 ; D. 86, art. 65, et D. 75 m, art. 49).
\n
Aux liaisons habituelles du médecin du travail (employeur, salariés, représentants du personnel, C.H.S.-C.T., ingénieurs, médecins traitants...) s'ajoutent donc ici les liaisons étroites avec la ou les personnes compétentes en radioprotection et les relations avec le S.C.P.R.I., auprès duquel le médecin du travail trouve avis et moyens spécialisés (D. 86, art. 65-II, et D. 75 m, art. 49-II).
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Le médecin du travail est plus particulièrement intéressé par les limites d'exposition professionnelle, la classification des travailleurs exposés et l'organisation de la radioprotection.
\n 1.2.1. Limites d'exposition professionnelle
\n
Elles sont fixées, pour les conditions normales de travail, aux articles 6, 7 et 8 du décret du 2 octobre 1986, respectivement pour l'exposition externe (cf. appendice I ci-après), pour l'exposition interne (annexes IV-I et IV-II du décret) et pour les expositions externe et interne associées (annexe IV-III du décret).
\n
Cette prise en compte, dans une quantification intégrée des deux modes d'exposition, constitue l'une des caractéristiques spécifiques de l'exposition aux rayonnements ionisants. Sur le plan des principes, cette symétrie totale entre ces deux modes, dont l'un est suivi par voie externe (dosimétrie photographique individuelle) et l'autre par des dosages internes (anthropogammamétrie, radiotoxicologie), est fondamentale car elle signe l'appartenance de ces données nominatives au dossier médical par nature et pas seulement par destination (cf. D. 86, art. 34, et D. 75 m, art. 25).
\n
La surveillance réglementaire de l'exposition individuelle ne doit pas être confondue avec la surveillance au jour le jour pratiquée dans certaines installations nucléaires de base à des fins d'optimisation et d'alarme.
\n 1.2.2. Classification des travailleurs exposés
\n
Les travailleurs sont répartis, sous la responsabilité de l'employeur, en deux catégories A et B correspondant aux anciennes catégories Directement affectés et Non directement affectés aux travaux sous rayonnements (D. 86, art. 3). Cette répartition n'est plus fondée sur des limites d'exposition différentes ni sur l'affectation habituelle ou non en zone contrôlée, mais sur le niveau d'exposition susceptible d'être atteint dans les conditions normales de travail, exprimé en fraction des limites annuelles (plus des trois dixièmes pour la catégorie A et du dixième pour la catégorie B).
\n1.2.3. Organisation de la radioprotection
\n
Dans l'entreprise.
\n
L'existence de sources de rayonnement implique :
\n
- La délimitation d'une zone contrôlée lorsque le risque d'exposition peut atteindre certains niveaux ; seuls les travailleurs classés en catégorie A (D.A.T.R.) peuvent y être affectés en permanence ; ils font l'objet d'une surveillance médicale spéciale dont les modalités sont fonction du type d'exposition et qui est étroitement associée au contrôle de l'exposition individuelle externe et/ou interne ;
\n
- La désignation obligatoire d'une personne compétente (D. 86, art. 17) ou, s'il s'agit d'une installation nucléaire de base (I.N.B.), d'un service ou d'un personnel compétent en radioprotection (D. 75 m, art. 8), qui exercent leur activité en étroite liaison avec le médecin du travail. La personne compétente a notamment pour mission d'établir la fiche relative aux conditions de travail figurant au dossier médical spécial (D. 86, art. 39, et D. 75 m, art. 43 et 44).
\n
A l'échelon national.
\n
La radioprotection relève de la compétence de l'Office de protection contre les rayonnements ionisants (S.C.P.R.I.), service technique spécialisé des ministères de la santé et du travail, investi de responsabilités étendues (art. 29 du décret n° 66-450 du 20 juin 1966, modifié par le décret n° 88-521 du 18 avril 1988 ; D. 86, art. 65, et D. 75 m, art. 49).
\n
Aux liaisons habituelles du médecin du travail (employeur, salariés, représentants du personnel, C.H.S.-C.T., ingénieurs, médecins traitants...) s'ajoutent donc ici les liaisons étroites avec la ou les personnes compétentes en radioprotection et les relations avec le S.C.P.R.I., auprès duquel le médecin du travail trouve avis et moyens spécialisés (D. 86, art. 65-II, et D. 75 m, art. 49-II).
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Ces examens sont pratiqués à la demande du médecin du travail et selon une fréquence qu'il est le seul à déterminer dans le but de rechercher et préciser une contre-indication éventuelle.
\n
2.2.4.1. Système hématopoiétique.
\n
L'examen hématologique, lorsqu'il est pratiqué, comporte nécessairement :
\n
- Le dénombrement des hématies, la mesure du taux pondéral d'hémoglobine, de l'hématocrite, et le calcul des constantes érythrocytaires ;
\n
- Le dénombrement des leucocytes et la formule leucocytaire permettant l'expression de la polynucléose neutrophile et de la lymphocytose en valeur absolue ;
\n
- Le dénombrement des plaquettes.
\n
Cet examen devra être complété, en cas d'anomalies, par toutes investigations cliniques, biologiques ou de cinétique cellulaire utiles pour définir le mécanisme et la cause de l'anomalie constatée. On devrait s'attacher aussi à préciser l'ancienneté, le caractère génétique ou acquis, la stabilité ou l'évolutivité de l'anomalie, avant décision d'aptitude (cf. tableau des valeurs de référence en appendice II ci-après).
\n
2.2.4.2. Appareil respiratoire :
\n
Cet examen doit être notamment pratiqué dans le but de dépister les sujets dont l'appareil respiratoire, par suite d'une diminution fonctionnelle de quelque origine que ce soit, risquerait de présenter une plus grande vulnérabilité à la contamination radioactive (par exemple, par fixation plus importante des poussières radioactives dans un arbre respiratoire d'élasticité amoindrie).
\n
Il peut être utilement complété par des épreuves fonctionnelles respiratoires, notamment si le travailleur doit porter un équipement spécial de façon temporaire ou permanente (masque ou scaphandre).
\n
Un examen radiographique du thorax, avec un champ strictement limité à la surface utile, sera pratiqué avant l'affectation au travail comportant un risque d'exposition interne, seul ou associé à un risque d'exposition externe.
\n
Cet examen pourra être renouvelé ultérieurement à la demande du médecin du travail.
\n
Dans l'ensemble, seules les affections de l'appareil respiratoire ayant un retentissement fonctionnel constituent une contre-indication au risque d'exposition interne.
\n
Les affections pulmonaires telles qu'asthme, bronchite chronique, tuberculose, sous réserve de tenir compte des risques ou servitudes surajoutés (atmosphère confinée, travail en dépression, chaleur humide, port de masque ou de scaphandre, etc.), ne constituent pas une contre-indication formelle.
\n
2.2.4.3. Nez, gorge, oreilles :
\n
C'est le risque de contamination qui est à prendre en compte pour la sphère oto-rhino-laryngologique. Toutes les affections qui risqueraient d'entraîner soit une rétention des poussières radioactives, soit l'impossibilité d'assurer une décontamination correcte, sont à rechercher. A cet égard, les otorrhées, les perforations tympaniques et la sinusite chronique peuvent entraîner une inaptitude temporaire ou définitive.
\n
2.2.4.4. OEil :
\n
Pour l'appareil oculaire, le risque d'exposition externe s'ajoute au risque de contamination.
\n
L'existence préalable d'une cataracte doit être recherchée lors d'une première affectation. La constatation d'une telle cataracte ne doit pas être systématiquement considérée comme une cause d'inaptitude. Les petites opacités cristalliniennes, notamment dues à l'âge, même multiples, ne constituent pas une contre-indication à l'exposition aux rayonnements ionisants.
\n
2.2.4.5. Téguments :
\n
Indépendamment de leur valeur comme élément d'appréciation du passé radiologique éventuel du sujet ou de contre-indication à l'exposition aux rayonnements, les altérations cutanées sont également à prendre en considération pour éviter qu'une contamination externe ne devienne interne dans la mesure où existe une solution de continuité ou lorsque l'état de la peau peut gêner une éventuelle décontamination (comme les peaux fragilisées par une affection ou une exposition antérieure).
\n
Il y a lieu de tenir compte, notamment, du siège, de l'étendue et du caractère évolutif des lésions, celles qui siègent sur les parties découvertes impliquant une plus grande sévérité.
\n
L'apparition de troubles cutanés imputables aux rayonnements constituerait, bien entendu, une cause d'inaptitude, au moins temporaire.
\n
2.2.4.6. Système nerveux :
\n
Il n'existe pas de contre-indications spécifiques à l'exposition aux rayonnements ionisants.
\n
2.2.4.7. Appareil cardio-vasculaire :
\n
Il n'existe pas de contre-indications spécifiques à l'exposition aux rayonnements ionisants.
\n
2.2.4.8. Appareil digestif :
\n
Seul le risque d'exposition interne est à considérer et pose un problème dans toutes les affections entraînant une perte de continuité notable de la barrière épithéliale (diverticulose).
\n
2.2.4.9. Foie et reins :
\n
L'atteinte des fonctions de détoxication et d'excrétion hépatique ou rénale constitue une contre-indication s'il existe un risque d'exposition interne. Sa mise en évidence peut exiger le recours aux tests biologiques permettant de faire un bilan hépatique ou rénal.
\n
2.2.4.10. Endocrinologie :
\n
Certaines affections thyroïdiennes peuvent constituer des contre-indications vis-à-vis des radionucléides qui se fixent de manière préférentielle sur la thyroïde (iodes, technetium) en cas d'exposition interne.
\n
2.2.4.11. Cas particulier : grossesse et allaitement :
\n
L'exposition des femmes enceintes doit, conformément à la règle générale, être aussi réduite qu'il est raisonnablement possible et ne doit pas dépasser, pour la période de grossesse, les deux dixièmes des limites réglementaires annuelles d'exposition professionnelle, c'est-à-dire :
\n
- en exposition externe exclusive : 10 millisieverts (1 rem) sur l'abdomen, soit deux dixièmes de 0,05 Sv ;
\n
- en exposition interne exclusive : activité éventuellement incorporée inférieure aux deux dixièmes de la limite annuelle d'incorporation (L.A.I.) fixée pour chaque radionucléide dans les tableaux figurant en annexe au décret du 2 octobre 1986 (en cas de mélange de radionucléides, on applique une règle de pondération proportionnelle) ;
\n
- en expositions externe et interne associées : cumul proportionnel pondéré inférieur à 2/10 (annexe IV-III du D. 86).
\n
Cette exposition doit, bien entendu, être étalée au maximum, comme celle des femmes en état de procréer ; la limitation pourrait être assurée par le retrait d'affectation en zone contrôlée. Cependant, si les résultats de la dosimétrie réglementaire individuelle et, s'il y a lieu, de la surveillance radiotoxicologique et anthropogammamétrique relatifs à l'intéressée dans son poste de travail habituel montrent, sur un laps de temps suffisant, une exposition régulièrement très inférieure aux limites précédentes, il n'y a pas d'obligation réglementaire à un changement d'affectation en cas de grossesse ; il importe simplement d'exclure toute opération comportant un risque appréciable de dépasser les moyennes habituelles, telle que, notamment, la pratique des clichés au lit ou en salle d'opération, ou le travail en laboratoire actif.
\n
En définitive, les propositions de changement temporaire d'affectation restent à l'entière appréciation du médecin du travail qui, outre les éléments précédents, doit prendre en compte des motifs d'opportunité, singulièrement lorsque les intéressées manifestent des craintes pour l'intégrité de l'enfant à naître.
\n
En ce qui concerne les femmes qui allaitent, il est rappelé (D. 86, art. 7-III c) qu'elles ne doivent pas être maintenues à des postes de travail exposant à un risque d'incorporation de radionucléides.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
\n
S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue en application de l'annexe IV du décret du 2 octobre 1986 susvisé, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air et, si nécessaire, sur prescription du médecin du travail, par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture [*autorité compétente*] fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
Les résultats de cette surveillance doivent être vérifiés par des mesures périodiques effectuées par le service central de protection contre les rayonnements ionisants [*organisme compétent*].
\n
II. - Certains chefs d'établissement peuvent être autorisés par arrêté du ministre chargé du travail ou du ministre chargé de l'agriculture à assurer eux-mêmes ladite surveillance. Dans ce cas, les résultats sont communiqués au service central de protection contre les rayonnements ionisants qui vérifie la qualité des mesures effectuées et les confirme par des mesures périodiques.
\n
\n
III. - Dans le cas où l'employeur des travailleurs mentionnés au I n'est pas le chef d'établissement au sens du premier alinéa de l'article 2 ou qu'il ne bénéficie pas de l'autorisation prévue au II ci-dessus, cet employeur est tenu de faire effectuer la surveillance de l'exposition individuelle externe et interne par le service central de protection contre les rayonnements ionisants, ou par un organisme agréé à cet effet par les ministres chargés du travail et de l'agriculture après avis du service central de protection contre les rayonnements ionisants.
\n
\n
IV. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical [*document*] spécial des intéressés.
\n
Les résultats de ces évaluations sont destinés au médecin du travail qui en informe le travailleur concerné. Ils sont communiqués à l'employeur, au chef d'établissement s'il n'est pas l'employeur, aux agents du service de prévention de l'organisme compétent de sécurité sociale ainsi qu'à l'inspecteur du travail selon les modalités précisées par arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture. Ces arrêtés déterminent celles de ces informations qui doivent avoir un caractère non nominatif et être communiquées au comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail, ou à défaut aux délégués du personnel.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
\n
S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue en application de l'annexe IV du décret du 2 octobre 1986 susvisé, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air et, si nécessaire, sur prescription du médecin du travail, par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture [*autorité compétente*] fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
Les résultats de cette surveillance doivent être vérifiés par des mesures périodiques effectuées par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants [*organisme compétent*].
\n
II. - Certains chefs d'établissement peuvent être autorisés par arrêté du ministre chargé du travail ou du ministre chargé de l'agriculture à assurer eux-mêmes ladite surveillance. Dans ce cas, les résultats sont communiqués à l'Office de protection contre les rayonnements ionisants qui vérifie la qualité des mesures effectuées et les confirme par des mesures périodiques.
\n
\n
III. - Dans le cas où l'employeur des travailleurs mentionnés au I n'est pas le chef d'établissement au sens du premier alinéa de l'article 2 ou qu'il ne bénéficie pas de l'autorisation prévue au II ci-dessus, cet employeur est tenu de faire effectuer la surveillance de l'exposition individuelle externe et interne par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants, ou par un organisme agréé à cet effet par les ministres chargés du travail et de l'agriculture après avis de l'Office de protection contre les rayonnements ionisants.
\n
\n
IV. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical [*document*] spécial des intéressés.
\n
Les résultats de ces évaluations sont destinés au médecin du travail qui en informe le travailleur concerné. Ils sont communiqués à l'employeur, au chef d'établissement s'il n'est pas l'employeur, aux agents du service de prévention de l'organisme compétent de sécurité sociale ainsi qu'à l'inspecteur du travail selon les modalités précisées par arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture. Ces arrêtés déterminent celles de ces informations qui doivent avoir un caractère non nominatif et être communiquées au comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail, ou à défaut aux délégués du personnel.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A, au sens de l'article 3 du décret n° 86-1103 du 2 octobre 1986 relatif à la protection des travailleurs contre les rayonnements ionisants doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
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S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue en application de l'annexe IV du décret du 2 octobre 1986 susvisé, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air et, si nécessaire, sur prescription du médecin du travail, par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture [*autorité compétente*] fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
Les résultats de cette surveillance doivent être vérifiés par des mesures périodiques effectuées par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants [*organisme compétent*].
\n
II. - Certains chefs d'établissement peuvent être autorisés par arrêté du ministre chargé du travail ou du ministre chargé de l'agriculture à assurer eux-mêmes ladite surveillance. Dans ce cas, les résultats sont communiqués à l'Office de protection contre les rayonnements ionisants qui vérifie la qualité des mesures effectuées et les confirme par des mesures périodiques.
\n
\n
III. - Dans le cas où l'employeur des travailleurs mentionnés au I n'est pas le chef d'établissement au sens du premier alinéa de l'article 2 ou qu'il ne bénéficie pas de l'autorisation prévue au II ci-dessus, cet employeur est tenu de faire effectuer la surveillance de l'exposition individuelle externe et interne par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants, ou par un organisme agréé à cet effet par les ministres chargés du travail et de l'agriculture après avis de l'Office de protection contre les rayonnements ionisants.
\n
\n
IV. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical [*document*] spécial des intéressés.
\n
Les résultats de ces évaluations sont destinés au médecin du travail qui en informe le travailleur concerné. Ils sont communiqués à l'employeur, au chef d'établissement s'il n'est pas l'employeur, aux agents du service de prévention de l'organisme compétent de sécurité sociale ainsi qu'à l'inspecteur du travail selon les modalités précisées par arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture. Ces arrêtés déterminent celles de ces informations qui doivent avoir un caractère non nominatif et être communiquées au comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail, ou à défaut aux délégués du personnel.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A, au sens de l'article 3 du décret n° 86-1103 du 2 octobre 1986 relatif à la protection des travailleurs contre les rayonnements ionisants doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
\n
S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue en application de l'annexe IV du décret du 2 octobre 1986 susvisé, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air et, si nécessaire, sur prescription du médecin du travail, par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture [*autorité compétente*] fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
Les résultats de cette surveillance doivent être vérifiés par des mesures périodiques effectuées par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants [*organisme compétent*].
\n
II. - Certains chefs d'établissement peuvent être autorisés par arrêté du ministre chargé du travail ou du ministre chargé de l'agriculture à assurer eux-mêmes ladite surveillance. Dans ce cas, les résultats sont communiqués à l'Office de protection contre les rayonnements ionisants qui vérifie la qualité des mesures effectuées et les confirme par des mesures périodiques.
\n
\n
III. - Dans le cas où l'employeur des travailleurs mentionnés au I n'est pas le chef d'établissement au sens du premier alinéa de l'article 2 ou qu'il ne bénéficie pas de l'autorisation prévue au II ci-dessus, cet employeur est tenu de faire effectuer la surveillance de l'exposition individuelle externe et interne par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants, ou par un organisme agréé à cet effet par les ministres chargés du travail et de l'agriculture après avis de l'Office de protection contre les rayonnements ionisants.
\n
\n
IV. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical [*document*] spécial des intéressés.
\n
Sous leur forme nominative, les résultats de ces évaluations sont centralisés par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants en application du II de l'article 49 du présent décret. Ils sont destinés au travailleur concerné ou, en cas de décès ou d'incapacité, à ses ayants droit, au médecin du travail dont il relève et, le cas échéant, au médecin du travail de l'établissement dans lequel il intervient.
\n
Ils sont également communiqués au médecin désigné à cet effet par le travailleur concerné, au médecin inspecteur régional du travail et de la main-d'oeuvre et, s'il y a lieu, au médecin-conseil de l'organisme compétent de sécurité sociale.
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En cas de dépassement de la valeur limite d'exposition réglementaire par un travailleur, l'employeur en est immédiatement informé par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants ou l'organisme qui s'y substitue au sens des II et III du présent article.
\n
L'office assure le traitement de ces résultats. Ceux-ci peuvent être exploités à des fins statistiques ou épidémiologiques dans le respect des dispositions de la loi du 6 janvier 1978 modifiée. Ils peuvent être communiqués à des organismes d'études et de recherche avec lesquels l'office aura préalablement établi une convention et qui les exploitent conformément aux dispositions du chapitre V bis de la loi du 6 janvier 1978 précitée.
\n
Sous une forme non nominative, les résultats mentionnés ci-dessus peuvent être communiqués à l'inspecteur du travail, au comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail ou, à défaut, aux délégués du personnel.
\n
Les modalités techniques de la transmission des données prévues au présent article sont fixées par arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A, au sens de l'article 3 du décret n° 86-1103 du 2 octobre 1986 relatif à la protection des travailleurs contre les rayonnements ionisants doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
\n
S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue en application de l'annexe IV du décret du 2 octobre 1986 susvisé, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air et, si nécessaire, sur prescription du médecin du travail, par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture [*autorité compétente*] fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
Les résultats de cette surveillance doivent être vérifiés par des mesures périodiques effectuées par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants [*organisme compétent*].
\n
II. - Certains chefs d'établissement peuvent être autorisés par arrêté du ministre chargé du travail ou du ministre chargé de l'agriculture à assurer eux-mêmes ladite surveillance. Dans ce cas, les résultats sont communiqués à l'Office de protection contre les rayonnements ionisants qui vérifie la qualité des mesures effectuées et les confirme par des mesures périodiques.
\n
\n
III. - Dans le cas où l'employeur des travailleurs mentionnés au I n'est pas le chef d'établissement au sens du premier alinéa de l'article 2 ou qu'il ne bénéficie pas de l'autorisation prévue au II ci-dessus, cet employeur est tenu de faire effectuer la surveillance de l'exposition individuelle externe et interne par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants, ou par un organisme agréé à cet effet par les ministres chargés du travail et de l'agriculture après avis de l'Office de protection contre les rayonnements ionisants.
\n
\n
IV. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical [*document*] spécial des intéressés.
\n
Sous leur forme nominative, les résultats de ces évaluations sont centralisés par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants en application du II de l'article 49 du présent décret. Ils sont destinés au travailleur concerné ou, en cas de décès ou d'incapacité, à ses ayants droit, au médecin du travail dont il relève et, le cas échéant, au médecin du travail de l'établissement dans lequel il intervient.
\n
Ils sont également communiqués au médecin désigné à cet effet par le travailleur concerné, au médecin inspecteur régional du travail et de la main-d'oeuvre et, s'il y a lieu, au médecin-conseil de l'organisme compétent de sécurité sociale.
\n
En cas de dépassement de la valeur limite d'exposition réglementaire par un travailleur, l'employeur en est immédiatement informé par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants ou l'organisme qui s'y substitue au sens des II et III du présent article.
\n
L'office assure le traitement de ces résultats. Ceux-ci peuvent être exploités à des fins statistiques ou épidémiologiques dans le respect des dispositions de la loi du 6 janvier 1978 modifiée. Ils peuvent être communiqués à des organismes d'études et de recherche avec lesquels l'office aura préalablement établi une convention et qui les exploitent conformément aux dispositions du chapitre V bis de la loi du 6 janvier 1978 précitée.
\n
Sous une forme non nominative, les résultats mentionnés ci-dessus peuvent être communiqués à l'inspecteur du travail, au comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail ou, à défaut, aux délégués du personnel.
\n
Les modalités techniques de la transmission des données prévues au présent article sont fixées par arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture.
\n
V. - Le silence gardé pendant plus de quatre mois sur une demande d'agrément visée au III du présent article vaut décision de rejet.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
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S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue soit, en application de l'annexe IV du présent décret, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air, soit par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail, de la santé et de l'agriculture fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
II. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical des intéressés.
\n
Les résultats de ces évaluations sont destinés aux médecins du travail. Ils peuvent être communiqués aux agents du service de prévention de l'organisme compétent de sécurité sociale ainsi qu'à l'inspecteur du travail selon les modalités précisées par arrêté des ministres chargés du travail, de la santé et de l'agriculture. Ces arrêtés déterminent celles de ces informations qui doivent avoir un caractère non nominatif.
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I. - Les travailleurs appartenant à la catégorie A doivent faire l'objet d'une surveillance individuelle de l'exposition.
\n
S'il s'agit d'une exposition externe, l'évaluation des équivalents de doses reçus doit être assurée au moyen de dosimètres relevés mensuellement ; s'il s'agit d'une exposition interne, cette évaluation s'effectue soit, en application de l'annexe IV du présent décret, par référence aux limites d'incorporation annuelles ou aux limites dérivées de concentration dans l'air, soit par mesure de la charge corporelle ou de l'activité radioactive des excreta. Un arrêté des ministres chargés du travail, de la santé et de l'agriculture fixe les modalités techniques d'application du présent alinéa.
\n
II. - Les résultats des évaluations prescrites au présent article doivent faire l'objet de relevés précis, reportés sur la fiche d'exposition du dossier médical des intéressés.
\n
Sous leur forme nominative, les résultats de ces évaluations sont centralisés par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants en application de l'article 65-II du présent décret. Ils sont destinés au travailleur concerné ou, en cas de décès ou d'invalidité, à ses ayants droit, au médecin du travail dont il relève et, le cas échéant, au médecin du travail de l'entreprise utilisatrice.
\n
Ils sont également communiqués au médecin désigné à cet effet par le travailleur concerné, au médecin inspecteur régional du travail et de la main-d'oeuvre et, s'il y a lieu, au médecin conseil de l'organisme compétent de sécurité sociale.
\n
En cas de dépassement de la valeur limite d'exposition réglementaire par un travailleur, l'employeur en est immédiatement informé par l'Office de protection contre les rayonnements ionisants ou le service compétent autorisé mentionné à l'article 65-II.
\n
L'office assure le traitement de ces résultats. Ceux-ci peuvent être exploités à des fins statistiques ou épidémiologiques dans le respect des dispositions de la loi du 6 janvier 1978 précitée. Ils peuvent être communiqués à des organismes d'étude et de recherche avec lesquels l'office aura préalablement établi une convention et qui les exploitent, conformément aux dispositions du chapitre V bis de la loi du 6 janvier 1978 précitée.
\n
Sous une forme non nominative, les résultats mentionnés ci-dessus peuvent être communiqués à l'inspecteur du travail, au comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail ou, à défaut, aux délégués du personnel.
\n
Les modalités techniques de la transmission des données prévues au présent article sont fixées par arrêté des ministres chargés du travail et de l'agriculture.
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Article annexe IV AUTONOME ABROGE, en vigueur du 01/10/1987 au 02/04/2003 (Décret n°86-1103 du 2 octobre 1986 RELATIF A LA PROTECTION DES TRAVAILLEURS CONTRE LES DANGERS DES RAYONNEMENTS IONISANTS)