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Article ANNEXE A AUTONOME VIGUEUR, en vigueur depuis le (Arrêté du 26 avril 1996 fixant les modalités d'inscription en vue de pourvoir des emplois de professeur des universités dans les disciplines pharmaceutiques par concours nationaux d'agrégation de l'enseignement supérieur)

Article ANNEXE A AUTONOME VIGUEUR, en vigueur depuis le (Arrêté du 26 avril 1996 fixant les modalités d'inscription en vue de pourvoir des emplois de professeur des universités dans les disciplines pharmaceutiques par concours nationaux d'agrégation de l'enseignement supérieur)

CONCOURS NATIONAL D'AGRÉGATION POUR LE RECRUTEMENT DE PROFESSEURS DES UNIVERSITÉS DANS LES DISCIPLINES PHARMACEUTIQUES

Section n° :
Spécialité :
Déclaration de candidature

M. Mme Mlle (1) :
Nom de famille : Nom marital :
Prénom usuel : Date et lieu de naissance :
Nationalité : Situation de famille :
Adresse :

Téléphone personnel : Téléphone professionnel :
Titres universitaires (préciser, pour la thèse, le titre, la date, le lieu de soutenance et le directeur de thèse) :
Fonctions :
Etablissement de fonctions :

A M. le ministre de l'éducation nationale, de l'enseignement supérieur et de la recherche (bureau du recrutement, D.P.E.S.R. A 2), 45, rue des Saints-Pères, 75270 Paris Cedex 06.

J'ai l'honneur de poser ma candidature au concours ci-dessus désigné.

Fait à , le 1996.
Signature