Article ANNEXE AUTONOME MODIFIE, en vigueur du au (Arrêté du 29 juin 1992 relatif aux modalités d'élection de professeurs du premier ou du deuxième grade de chirurgie dentaire-odontologistes des services de consultations et de traitements dentaires au Conseil national des universités pour les disciplines médicales et odontologiques)
Article ANNEXE AUTONOME MODIFIE, en vigueur du au (Arrêté du 29 juin 1992 relatif aux modalités d'élection de professeurs du premier ou du deuxième grade de chirurgie dentaire-odontologistes des services de consultations et de traitements dentaires au Conseil national des universités pour les disciplines médicales et odontologiques)
Candidature à l'élection de professeur du premier ou du second grade de chirurgie dentaire-odontologiste des services de consultations et de traitements dentaires au Conseil national des universités pour les disciplines médicales et odontologiques
Section :Sous-section : Intitulé de la sous-section :
Nom de famille :Prénoms :Nom marital :Grade :Etablissement : Adresse administrative :
U.F.R. (ou autre désignation) :Rue :, n° :Code postal :Ville :Téléphone :, n° de poste : Adresse personnelle :
Rue :, n° :Code postal :Ville :Téléphone : Veuillez mettre une croix dans la case correspondant à l'adresse à laquelle vous souhaitez recevoir tout document en cas d'élection :
Adresse administrative Adresse personnelle Fait à le 1992 Signature : Les candidatures doivent parvenir le 30 juillet 1992 au plus tard à l'adresse suivante : ministère de l'éducation nationale et de la culture (bureau D.P.E.S. 4), 45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris.