Bulletin d'embauchage (1) Nom : ...
Prénom : ...
Né(e) le : ... à ......
N° d'immatriculation aux assurances sociales agricoles : ...
Pour les travailleurs étrangers :
N° de carte de séjour : ...
N° de carte de travail : ...
Adresse : ...
...
...
Téléphone : ...
Emploi : ...
Coefficient : ...
Salaire mensuel : ...
Période d'essai à compter du : ...
durée : ...
Lieu de travail : ...
Conditions particulières : ...
...
Date de remise du présent bulletin à l'intéressé :
le ...
Embauchage effectif sous réserve de la visite médicale
Nom et adresse de l'écurie ou cachet :
SIGNATURES de l'employeur du salarié
(1) Bulletin à établir en deux exemplaires, dont un pour l'employeur.