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Article 3 AUTONOME (Arrêté du 29 août 2025 limitant l'utilisation du médicament de thérapie génique indiqué dans le traitement des patients atteints d'amyotrophie spinale (SMA) 5q avec une mutation bi-allélique du gène SMN1 et ayant un diagnostic clinique de SMA de type 1 ou des patients atteints de SMA 5q avec une mutation bi-allélique du gène SMN1 et jusqu'à trois copies du gène SMN2 à certains établissements de santé et soumettant l'utilisation de ce médicament à des règles de bonne pratique en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code de la santé publique)

Article 3 AUTONOME (Arrêté du 29 août 2025 limitant l'utilisation du médicament de thérapie génique indiqué dans le traitement des patients atteints d'amyotrophie spinale (SMA) 5q avec une mutation bi-allélique du gène SMN1 et ayant un diagnostic clinique de SMA de type 1 ou des patients atteints de SMA 5q avec une mutation bi-allélique du gène SMN1 et jusqu'à trois copies du gène SMN2 à certains établissements de santé et soumettant l'utilisation de ce médicament à des règles de bonne pratique en application des dispositions de l'article L. 1151-1 du code de la santé publique)


I. - L'utilisation du médicament de thérapie génique mentionné à l'article 1er est soumise aux règles de bonne pratique suivantes :


- la décision de l'utilisation du médicament de thérapie génique doit être prise, pour chaque patient, de façon collégiale, dans le cadre des réunions de concertation pluridisciplinaire nationales de la filière de santé maladies rares FILNEMUS ;
- l'utilisation du médicament de thérapie génique est réservée aux médecins hospitaliers spécialistes de la SMA, exerçant au sein d'un établissement de santé labélisé centre de référence de la filière de santé maladies rares FILNEMUS.


II. - L'utilisation du médicament de thérapie génique nécessite :


- un bilan hépatique préalable et une surveillance hépatique étroite après l'utilisation du médicament de thérapie génique, compte tenu des atteintes hépatiques biologiques très fréquentes constatées dans les études cliniques et des cas d'atteintes hépatiques cliniques graves pouvant conduire à une insuffisance hépatique aigue rapportés durant la période de commercialisation ;
- la mise en place d'une surveillance rénale, d'un contrôle de la numération de la formule sanguine post perfusion et à intervalles réguliers, ainsi que la recherche d'une hémolyse et la réalisation d'un bilan rénal complet, environ une semaine à dix jours suivant l'administration du médicament de thérapie génique, en cas de thrombopénie documentée, compte tenu du risque de microangiopathie thrombotique.