ANNEXE
(13 inscriptions)
1. Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.
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Code CIP |
Présentation |
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34009 303 089 0 5 |
CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion 1 000 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 7 5 |
CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion 100 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 8 2 |
CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion 250 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 9 9 |
CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion 500 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 6 8 |
CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion 50 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 5 1 |
GLUCOSE 5 % AGUETTANT, solution pour perfusion 1 000 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 2 0 |
GLUCOSE 5 % AGUETTANT, solution pour perfusion 100 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 3 7 |
GLUCOSE 5 % AGUETTANT, solution pour perfusion 250 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 4 4 |
GLUCOSE 5 % AGUETTANT, solution pour perfusion 500 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
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34009 303 088 0 6 |
GLUCOSE 5 % AGUETTANT, solution pour perfusion 50 ml en poche COSINUS EMBASE (polyoléfine) suremballée (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |
2. Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :
- traitement de la splénomégalie ou des symptômes liés à la maladie, chez les patients adultes présentant une anémie modérée à sévère et atteints de myélofibrose primitive, de myélofibrose secondaire à une polyglobulie de Vaquez ou une thrombocytémie essentielle, qui ont été traités par le ruxolitinib.
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Code CIP |
Présentation |
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34009 302 827 2 4 |
OMJJARA (momélotinib) 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |
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34009 302 827 3 1 |
OMJJARA (momélotinib) 150 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |
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34009 302 827 4 8 |
OMJJARA (momélotinib) 200 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |