Nom et prénom du demandeur :
né(e) le , demeurant ;
Numéro administré :
et sa codétention décrite dans l'annexe jointe (le cas échéant)
SIRET
est autorisé(e), dans le cadre de l'opération de , à exploiter les parcelles désignées ci-dessous et situées sur le domaine public maritime dans le ressort de la direction départementale des territoires et de la mer.
NUMÉRO |
LOCALISATION |
CARACTÉRISTIQUES |
SURFACE OU LONGUEUR |
EXPIRATION |
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