ANNEXE
La spécialité suivante est inscrite sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-23-6 du code de la sécurité sociale.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie sont, pour la spécialité visée ci-dessous :
- chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans :
- blépharospasme ;
- spasme hémifacial ;
- torticolis spasmodique.
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Dénomination Commune Internationale |
Libellé de la spécialité pharmaceutique |
Code UCD |
Libellé de l'UCD |
Laboratoire exploitant ou titulaire de l'autorisation de mise sur le marché |
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TOXINE BOTULIQUE TYPE A |
BOTOX 100 UNITÉS ALLERGAN, poudre pour solution injectable |
3400892227887 |
BOTOX 100U ALLERGAN INJ FL |
ABBVIE |