ANNEXE
(3 inscriptions)
Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :
- en association avec le facteur de croissance de la lignée granulocytaire (G-CSF) pour la mobilisation des cellules souches hématopoïétiques dans le sang périphérique avant leur collecte en vue d'une autogreffe chez les patients adultes atteints de lymphome ou de myélome multiple dont les cellules se mobilisent mal ;
- en association avec le facteur de croissance de la lignée granulocytaire (G-CSF) pour la mobilisation des cellules souches hématopoïétiques dans le sang périphérique avant leur collecte en vue d'une autogreffe chez les enfants atteints de lymphomes ou de tumeurs malignes solides soit :
- de manière préemptive, lorsque le taux de cellules souches circulantes est supposé insuffisant, le jour prévu de la collecte après une mobilisation adéquate par G-CSF (avec ou sans chimiothérapie), pour obtenir le greffon de cellules souches hématopoïétiques désiré, ou si ;
- une collecte de cellules souches hématopoïétiques en nombre suffisant a échoué précédemment.
Dénomination Commune Internationale |
Libellé de la spécialité pharmaceutique |
Code UCD |
Libellé de l'UCD |
Laboratoire exploitant ou titulaire de l'autorisation de mise sur le marché |
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plerixafor |
PLERIXAFOR ARROW 20 mg/mL, solution injectable |
3400890031189 |
PLERIXAFOR ARW 20MG/ML INJ FL |
ARROW |
plerixafor |
PLERIXAFOR TEVA 20 mg/mL, solution injectable |
3400890032452 |
PLERIXAFOR TVC 20MG/ML INJ FL |
TEVA SANTE |
plerixafor |
PLERIXAFOR VIATRIS 20 mg/ml, solution injectable |
3400890037167 |
PLERIXAFOR VIA 20MG/ML INJ FL |
VIATRIS SANTE |