L'annexe 1 de la convention nationale des masseurs-kinésithérapeutes intitulée « Tarifs des honoraires et frais accessoires » est ainsi modifiée :
Les lignes portant sur les lettres clé « AMK », « AMC » et « AMS » sont supprimées et remplacées par les lignes suivantes :
«
Départements métropolitains |
Départements d'outre-mer (dont Mayotte) |
|
---|---|---|
AMK |
2,21€ |
2,43€ |
AMC |
2,21€ |
2,43€ |
AMS |
2,21€ |
2,43€ |
».
Cette disposition entrera en vigueur à l'expiration du délai mentionné à l'article L. 162-14-1-1 du code de la sécurité sociale.
Ces tarifs s'appliqueront aux lettres clés APM, ARL, DRA, NMI, PLL, RAB, RAM, RAO, RAV, RIC, RIM, RPB, RPE, RSC, RSM, TER, VIC, VIM, VSC et VSM à compter de l'entrée en vigueur de la nouvelle nomenclature dans les conditions prévues à l'article 2.1 de la convention nationale et à l'annexe 12.
Article 9
Modalités d'application de l'accès direct aux masseurs-kinésithérapeutes sans prescription médicale
La loi du 19 mai 2023 portant amélioration de l'accès aux soins par la confiance aux professionnels de santé a étendu le champ de compétence des masseurs-kinésithérapeutes en ouvrant la possibilité pour ces derniers de réaliser leurs actes en accès direct, sans prescription médicale préalable, dans certaines structures de soins et d'exercice coordonnés.
Au titre 4 « Modalités d'exercice conventionnel et modernisation des échanges », après l'article 4.8 « Principe de télétransmission et dématérialisation des pièces justificatives - Dispositif SCOR », est ajouté un article 4.8 bis ainsi rédigé :
« Article 4.8 bis
« Modalités de recours au masseur-kinésithérapeute en accès direct
« Conformément aux dispositions de l'article L. 4321-1 du code de la santé publique, les masseurs-kinésithérapeutes peuvent pratiquer leur art sans prescription médicale préalable lorsqu'ils exercent :
« - dans les établissements de santé (mentionnés à l'article L. 6111-1 du code de la santé publique) ;
« - dans les établissements et les services sociaux et médico-sociaux (mentionnés aux articles L. 312-1 et L. 344-1 du code de l'action sociale et des familles) ;
« - dans le cadre des structures d'exercice coordonné suivantes : équipes de soins primaires/équipes de soins spécialisés, centres de santé et maisons de santé (respectivement mentionnés aux articles L. 1411-11-1, L. 6323-1 et L. 6323-3 du code de la santé publique).
« Dans le cas où le patient n'a pas eu de diagnostic médical préalable, le nombre de séances pouvant être réalisé par le masseur-kinésithérapeute est limité à huit par patient.
« Un bilan initial et un compte rendu des soins réalisés sont adressés au médecin traitant du patient ainsi qu'à ce dernier et peuvent être reportés dans l'espace numérique de santé du patient.
« Les actes effectués par un masseur-kinésithérapeute sans prescription médicale dans ce cadre sont pris en charge dans les mêmes conditions que les actes pour lesquels les patients disposent d'une prescription médicale.
« Les parties signataires conviennent d'assurer un suivi régulier de la montée en charge de ce dispositif en commission paritaire nationale. En particulier, conformément aux dispositions de l'article L. 162-12-9 du code de la sécurité sociale, les partenaires conventionnels pourront décider de mettre en place les mesures qu'ils jugent appropriées afin de garantir la prise en charge des patients atteints d'une affection de longue durée et l'orientation de l'activité des masseurs-kinésithérapeutes vers les priorités de santé publique. »
« ANNEXE 12
« NOMENCLATURE REDÉCRITE ET CALENDRIER DES REVALORISATIONS
Cotation actuelle |
Future lettre clé |
Coefficient proposé à l'expiration du délai prévu à l' article L. 162-14-1-1 du code de la sécurité sociale |
A l'expiration du délai prévu à l' article L. 162-14-1-1 du code de la sécurité sociale |
au 1er juillet 2025 |
au 1er juillet 2026 |
au 1er septembre 2026 |
au 1er juillet 2027 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Article premier : Rééducation des conséquences des affections orthopédiques et rhumatologiques |
||||||||
Affection orthopédique ou rhumatologique (hors déviations du rachis et amputation) |
||||||||
Rééducation dans le cadre de la prise en charge d'une lombalgie commune |
AMS 7,5 |
RAM |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du rachis lombo-sacré hors référentiel sans chirurgie (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
RAM |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du rachis lombo-sacré hors référentiel avec chirurgie (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
RAO |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du rachis dorsal sans chirurgie |
AMS 7,5 |
RAM |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du rachis dorsal avec chirurgie |
AMS 7,5 |
RAO |
7,48 |
8,08 |
8,38 |
|||
Rééducation dans le cadre de la prise en charge d'une cervicalgie non spécifique sans atteinte neurologique |
AMS 7,5 |
RAM |
7,47 |
8,07 |
8,37 |
|||
Rééducation dans le cadre d'un traumatisme récent du rachis cervical sans lésion neurologique |
AMS 7,5 |
RAM |
7,48 |
8,08 |
8,38 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du rachis cervical sans chirurgie (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
RAM |
7,52 |
8,12 |
8,42 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du rachis cervical avec chirurgie (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
RAO |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection d'au moins deux segments du rachis sans chirurgie |
AMS 7,5 |
RAM |
7,53 |
8,13 |
8,43 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection d'au moins deux segments du rachis avec chirurgie sur au moins un segment |
AMS 7,5 |
RAO |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation après libération du nerf médian au canal carpien |
AMS 7,5 |
RSC |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du poignet ou main non opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VSM |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du poignet ou main opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VSC |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation des conséquences d'une fracture de l'extrémité distale des deux os de l'avant-bras opérée |
AMS 7,5 |
RSC |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une fracture de l'extrémité distale des deux os de l'avant-bras non opérée |
AMS 7,5 |
RSM |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation des conséquences d'une fracture avec ou sans luxation, non opérée du coude chez l'adulte |
AMS 7,5 |
RSM |
7,52 |
8,12 |
8,42 |
|||
Rééducation des conséquences d'une fracture avec ou sans luxation, opérée du coude chez l'adulte |
AMS 7,5 |
RSC |
7,52 |
8,12 |
8,42 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du coude ou de l'avant-bras non opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VSM |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du coude ou de l'avant-bras opéré (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VSC |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation dans le cadre d'une tendinopathie de la coiffe des rotateurs non opérée |
AMS 7,5 |
RSM |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation après réinsertion et/ou suture d'un ou de plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs de l'épaule, par arthroscopie ou abord direct |
AMS 7,5 |
RSC |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation des conséquences d'une fracture non opérée de l'extrémité proximale de l'humérus |
AMS 7,5 |
RSM |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection de l'épaule ou du bras non opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VSM |
7,48 |
8,08 |
8,38 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection de l'épaule ou du bras opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VSC |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation secondaire à l'affection d'au moins deux segments du même membre supérieur sans chirurgie |
AMS 7,5 |
VSM |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation secondaire à l'affection d'au moins deux segments du même membre supérieur avec chirurgie sur au moins un segment |
AMS 7,5 |
VSC |
7,52 |
8,12 |
8,42 |
|||
Rééducation des conséquences d'une entorse externe récente de cheville-pied opérée |
AMS 7,5 |
RIC |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation des conséquences d'une entorse externe récente de cheville-pied non opérée |
AMS 7,5 |
RIM |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection de la cheville ou pied non opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VIM |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection de la cheville ou pied opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VIC |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation après arthroplastie du genou par prothèse totale ou uni-compartimentaire |
AMS 7,5 |
RIC |
7,52 |
8,12 |
8,42 |
|||
Rééducation après reconstruction du ligament croisé antérieur du genou |
AMS 7,5 |
RIC |
7,48 |
8,08 |
8,38 |
|||
Rééducation après méniscectomie isolée, totale ou subtotale, par arthroscopie |
AMS 7,5 |
RIC |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du genou ou de la jambe non opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VIM |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection du genou ou de la jambe opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VIC |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation après arthroplastie de hanche par prothèse totale |
AMS 7,5 |
RIC |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation des conséquences d'une affection de la hanche ou de la cuisse non opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VIM |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation secondaire à l'affection de la hanche ou de la cuisse opérée (hors référentiel) |
AMS 7,5 |
VIC |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation secondaire à l'affection d'au moins deux segments du même membre inférieur avec chirurgie |
AMS 9,5 |
VIC |
9,50 |
9,80 |
||||
Rééducation secondaire à l'affection d'au moins deux segments du même membre inférieur avec chirurgie sur au moins un segment |
AMS 9,5 |
VIC |
9,49 |
9,79 |
||||
Rééducation secondaire à l'affection de plus de 2 territoires lésés (hors plus de 2 territoires même membre ou 2 territoires rachis) sans chirurgie |
AMS 9,5 |
TER |
9,49 |
9,79 |
||||
Rééducation secondaire à l'affection de plus de 2 territoires lésés (hors plus de 2 territoires même membre ou 2 territoires rachis) avec chirurgie sur au moins un territoire |
AMS 9,5 |
TER |
9,51 |
9,81 |
||||
Rééducation de tout ou partie de plusieurs membres, ou du tronc et d'un ou plusieurs membres |
AMS 9,5 |
TER |
9,50 |
9,80 |
||||
Déviations du rachis (personnes de moins de 18 ans) |
||||||||
Rééducation pour déviation du Rachis lombo-sacré |
AMS 7,5 |
DRA |
7,49 |
8,09 |
8,39 |
|||
Rééducation pour déviation du Rachis dorsal |
AMS 7,5 |
DRA |
7,48 |
8,08 |
8,38 |
|||
Rééducation pour déviation du Rachis cervical |
AMS 7,5 |
DRA |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation pour déviation portant sur au moins deux segments rachis |
AMS 7,5 |
DRA |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducations après amputation |
||||||||
Rééducation d'une amputation d'un membre supérieur |
AMS 7,5 |
APM |
7,51 |
8,11 |
8,41 |
|||
Rééducation d'une amputation d'un membre inférieur |
AMS 7,5 |
APM |
7,50 |
8,10 |
8,40 |
|||
Rééducation d'une amputation d'au moins 2 membres |
AMS 9,5 |
APM |
9,50 |
9,80 |
||||
Article 2 : Rééducation des conséquences des affections rhumatismales inflammatoires |
||||||||
Rééducation des malades atteints de rhumatisme inflammatoire (pelvispondylite, polyarthrite rhumatoïde…) |
||||||||
- atteinte localisée à un membre ou le tronc |
AMK ou AMC 8 |
NMI |
8,00 |
|||||
- atteinte de plusieurs membres, ou du tronc et d'un ou plusieurs membres |
AMK ou AMC 9 |
NMI |
9,01 |
|||||
Article 3 : Rééducation de la paroi abdominale |
||||||||
Rééducation abdominale pré-opératoire ou post-opératoire |
AMK ou AMC 8 |
RAB |
8,01 |
|||||
Rééducation abdominale du post-partum |
AMK ou AMC 8 |
RAB |
8,00 |
|||||
Article 4 : Rééducation des conséquences d'affections neurologiques et musculaires |
||||||||
Rééducation des atteintes périphériques radiculaires ou tronculaires : |
||||||||
- atteintes localisées à un membre ou à la face |
AMK ou AMC 8,5 |
NMI |
8,50 |
|||||
- atteintes intéressant plusieurs membres |
AMK ou AMC 10 |
NMI |
10,01 |
11,01 |
||||
Rééducation de l'hémiplégie |
AMK ou AMC 9 |
NMI |
9,00 |
|||||
Rééducation de la paraplégie et de la tétraplégie |
AMK ou AMC 11 |
NMI |
11,01 |
12,01 |
||||
Rééducation des affections neurologiques stables ou évolutives pouvant regrouper des déficiences diverses (commande musculaire, tonus, sensibilité, équilibre, coordination…) en dehors de l'hémiplégie et de la paraplégie |
||||||||
- localisation des déficiences à un membre et sa racine |
AMK ou AMC 8,5 |
NMI |
8,51 |
|||||
- localisation des déficiences à 2 membres ou plus, ou d'un membre et à tout ou partie du tronc et de la face |
AMK ou AMC 10 |
NMI |
10,00 |
11,00 |
||||
Les cotations afférentes aux deux actes ci-dessus ne s'appliquent pas à la rééducation de la déambulation chez les personnes âgées. |
||||||||
Rééducation des malades atteints de myopathie |
AMK ou AMC 11 |
NMI |
10,99 |
11,99 |
||||
Rééducation des malades atteints d'encéphalopathie infantile |
AMK ou AMC 11 |
NMI |
11,00 |
12,00 |
||||
Futur acte de rééducation à destination des enfants présentant une paralysie cérébrale ou un polyhandicap |
TER |
16,00 |
||||||
Article 5 : Rééducation des conséquences des affections respiratoires |
||||||||
Rééducation des maladies respiratoires avec désencombrement urgent (bronchiolite du nourrisson, poussée aiguë au cours d'une pathologie respiratoire chronique). Les séances peuvent être réalisées au rythme de deux par jour et la durée est adaptée en fonction de la situation clinique. Par dérogation aux dispositions liminaires du titre XIV, dans les cas où l'état du patient nécessite la conjonction d'un acte de rééducation respiratoire (pour un épisode aigu) et d'un acte de rééducation d'une autre nature, les dispositions de l'article 11 B des Dispositions générales sont applicables à ces deux actes |
AMK ou AMC 8,5 |
ARL |
8,49 |
|||||
Rééducation des maladies respiratoires, obstructives, restrictives ou mixtes (en dehors des situations d'urgence) |
AMK ou AMC 8,5 |
ARL |
8,50 |
|||||
Rééducation respiratoire préopératoire ou post-opératoire |
AMK ou AMC 8,5 |
ARL |
8,51 |
|||||
Prise en charge kinésithérapique respiratoire du patient atteint de mucoviscidose. Comprenant : - la kinésithérapie respiratoire de ventilation et de désencombrement ; - la réadaptation à l'effort ; - l'apprentissage de l'aérosolthérapie, des méthodes d'autodrainage bronchique, des signes d'alertes respiratoires. La fréquence des séances de kinésithérapie dépend de l'âge et de l'état clinique du patient pouvant aller jusqu'à 2 séances par jour en cas d'encombrement important ou d'exacerbation |
AMK ou AMC 10 |
ARL |
10,00 |
|||||
Lorsque 2 séances non consécutives sont réalisées dans la même journée, chaque séance est cotée AMK 10. |
||||||||
Réadaptation respiratoire kinésithérapique pour les patients atteints de handicap respiratoire chronique et prise en charge individuelle Comprenant : - kinésithérapie respiratoire ; - réentrainement à l'exercice sur machine ; - renforcement musculaire ; - éducation à la santé. Conditions d'exécution et contre-indications conformes aux avis de la Haute Autorité de santé en vigueur. Conditions de facturation : Prise en charge par l'Assurance maladie pour Affection de Longue Durée « ALD » pour broncho-pneumopathie chronique obstructive « BPCO ». Séances d'une durée de l'ordre de 1h30 à raison d'une séquence de 20 séances en fonction de l'évolution de l'état clinique du patient. |
AMK ou AMC 28 |
ARL |
28,00 |
|||||
Réadaptation respiratoire kinésithérapique pour les patients atteints de handicap respiratoire chronique en prise en charge de groupe de 2 à 4 personnes avec rééducation respiratoire en individuel Comprenant : - kinésithérapie respiratoire en prise en charge individuelle ; - réentrainement à l'exercice sur machine ; - renforcement musculaire ; - éducation à la santé. Conditions d'exécution et contre-indications conformes aux avis de la Haute Autorité de santé en vigueur. Conditions de facturation : Prise en charge par l'assurance maladie pour Affection de Longue Durée « ALD » pour broncho-pneumopathie chronique obstructive « BPCO ». Séances d'une durée de l'ordre de 1h30 à raison d'une séquence de 20 séances en fonction de l'évolution de l'état clinique du patient. |
AMK ou AMC 20 |
ARL |
20,00 |
|||||
Article 6 : Rééducation dans le cadre des pathologies maxillo-faciales et oto-rhino-laryngologiques |
||||||||
Rééducation maxillo-faciale en dehors de la paralysie faciale |
AMK ou AMC 8 |
ARL |
7,99 |
|||||
Rééducation vestibulaire et des troubles de l'équilibre |
AMK ou AMC 8 |
ARL |
8,00 |
|||||
Rééducation des troubles de la déglutition isolés |
AMK ou AMC 8 |
ARL |
8,01 |
|||||
Article 7 : Rééducation des conséquences des affections vasculaires |
||||||||
Rééducation pour artériopathie des membres inférieurs (claudication, troubles trophiques) |
AMK ou AMC 8 |
RAV |
8,01 |
|||||
Rééducation pour insuffisance veineuse des membres inférieurs avec retentissement articulaire et/ou troubles trophiques |
AMK ou AMC 8 |
RAV |
7,99 |
|||||
Rééducation pour lymphœdèmes vrais (après chirurgie et/ou radiothérapie, lymphœdèmes congénitaux) par drainage manuel : |
||||||||
- pour un membre ou pour le cou et la face |
AMK ou AMC 8 |
RAV |
8,00 |
|||||
- pour deux membres |
AMK ou AMC 9 |
RAV |
9,00 |
|||||
Rééducation pour un lymphoedème du membre supérieur après traitement d'un cancer du sein, associée à une rééducation de l'épaule homolatérale à la phase intensive du traitement du lymphoedème INDICATIONS : phase intensive du traitement du lymphoedème sous réserve de l'existence des critères suivants : - différence de circonférence de plus de 2 cm à un niveau au moins du membre atteint par rapport au membre contro latéral ; - asymétrie des amplitudes passives entre les 2 épaules, survenue ou aggravée après traitement du cancer du sein ; - compliance à l'ensemble du traitement nécessairement associé au DLM (bandages) ; - répercussion fonctionnelle importante (perte d'autonomie) due au lymphoedème et à la raideur de l'épaule. NON-INDICATIONS La phase d'entretien du traitement et les soins palliatifs CONTRE-INDICATIONS : - les pathologies aigues loco-régionales du membre supérieur concerné non diagnostiquées ou traitées ; - l'insuffisance cardiaque décompensée ; - les tumeurs malignes non traitées ; - l'hyperalgie de l'épaule ; - la présence d'une chambre implantable du coté opéré en sous claviculaire ; - la présence de matériel d'ostéosynthèse sous-cutané avec une partie externe, au niveau du membre supérieur à traiter. La durée de ces séances est de l'ordre de 60 mn. Elles comprennent des soins d'hygiène de la peau, la rééducation de l'épaule, le drainage lymphatique manuel et la pose de bandages. Le nombre optimal de séances est de 10. Les cas exceptionnels nécessitant plus de 10 séances devront être précédés par un BDK. Source : rapport d'évaluation de la HAS sur la prise en charge masso-kinésithérapique d'un lymphoedème et d'une raideur de l'épaule après traitement d'un cancer du sein - décembre 2012 La cotation de l'acte tient compte du bandage, et celui-ci ne peut pas faire l'objet d'un supplément pour bandage multicouche. |
AMK ou AMC 15,5 |
RAV |
15,50 |
|||||
Supplément pour bandage multicouche : |
||||||||
- un membre |
AMK ou AMC 1 |
RAV |
1,00 |
|||||
- deux membres |
AMK ou AMC 2 |
RAV |
2,00 |
|||||
Article 8 : Rééducation des conséquences des affections périnéosphinctériennes |
||||||||
Rééducation périnéale active sous contrôle manuel et/ou électrostimulation et/ou biofeedback |
AMK ou AMC 8,5 |
RAB |
8,50 |
|||||
Article 9 : Rééducation de la déambulation du sujet âgé |
||||||||
Les actes ci-dessous sont réalisés en dehors des cas où il existe une autre pathologie nécessitant une rééducation spécifique. |
||||||||
Rééducation analytique et globale, musculo-articulaire des deux membres inférieurs, de la posture, de l'équilibre et de la coordination chez le sujet âgé |
AMK ou AMC 8,5 |
RPE |
8,50 |
|||||
Rééducation de la déambulation dans le cadre du maintien de l'autonomie de la personne âgée (séance d'une durée de l'ordre de vingt minutes) |
AMK ou AMC 6 |
RPE |
6,00 |
suppression de l'acte |
||||
Cet acte vise à l'aide au maintien de la marche, soit d'emblée, soit après la mise en œuvre de la rééducation précédente. |
||||||||
Article 10 : Rééducation des patients atteints de brûlures |
||||||||
Les séances peuvent être réalisées au rythme de deux par jour en fonction de la situation clinique. |
||||||||
Rééducation d'un patient atteint de brûlures localisées à un membre ou à un segment de membre |
AMK ou AMC 8 |
RPB |
8,00 |
|||||
Rééducation d'un patient atteint de brûlures étendues à plusieurs membres et/ou au tronc |
AMK ou AMC 9 |
RPB |
9,00 |
|||||
Article 11 : Soins palliatifs |
||||||||
Prise en charge, dans le cadre des soins palliatifs, comportant les actes nécessaires en fonction des situations cliniques (mobilisation, massage, drainage bronchique…), cotation journalière forfaitaire quel que soit le nombre d'interventions |
AMK ou AMC 12 |
PLL |
12,00 |
Fait à Paris le 13 juillet 2023.
Pour l'Union nationale des caisses d'assurance maladie :
Le directeur général,
T. Fatome
Pour la Fédération française des masseurs kinésithérapeutes rééducateurs :
Le président,
S. Guerard
Pour le syndicat Alizé :
Le président,
F. Randazzo
Pour l'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie :
Le président,
M. Leclere