L'annexe 2 de l'arrêté du 10 avril 2019 susvisé est ainsi modifiée :
1° Le tableau figurant au 1 du I est remplacé par le tableau suivant :
Items |
ESMS concernés |
---|---|
Discipline |
Tout ESMS |
Mode de fonctionnement |
Tout ESMS |
Clientèle |
Tout ESMS |
Date de délivrance |
Tout ESMS |
Sources de financement |
Tout ESMS |
Nomenclature comptable applicable |
Tout ESMS |
Option tarifaire |
EHPAD |
Modalité de tarification |
EHPAD |
Date de délivrance de l'autorisation liée à l'activité principale |
Tout ESMS |
Date d'ouverture de la structure |
Tout ESMS |
Autorisation spécifique-UHR/ Unité Spécifique Alzheimer/ PASA/ ESA/ Centre de ressource territorial pour personnes âgées |
EHPAD + SSIAD + SPASAD |
Plateforme d'accompagnement et de répit des aidants |
EHPAD, IME, établissements pour enfants et adolescents polyhandicapés, ITEP, MAS, FAM, EAM, SPASAD, SSIAD, SESSAD, SAMSAH |
Dispositifs spécifiques destinés aux enfants et adolescents handicapés |
SESSAD, IME, ITEP |
Dispositifs spécifiques destinés aux adultes handicapés |
Tout ESMS pour adultes en situation de handicap |
2° Le tableau figurant au 7 du I est remplacé par le tableau suivant :
Items |
ESMS concernés |
---|---|
Etablissement mono-site |
Tout ESMS |
Etablissement mono-bâtiment |
Tout ESMS |
Accès à un groupe électrogène |
Tout ESMS |
Nature du droit d'occupation du ou des bâtiment (s) |
Tout ESMS |
Superficie des locaux en m2 |
Tout ESMS |
Superficie des terrains hors emprise foncière en m2 |
Tout ESMS |
Nombre de chambres individuelles au 31 décembre de l'année N-1 |
IME, ITEP, IEM, IDA, EEAP, IDV, MAS, FAM/ EAM, CRP, EANM, EHPAD |
Nombre de chambres doubles au 31 décembre de l'année N-1 |
IME, ITEP, IEM, IDA, EEAP, IDV, MAS, FAM/ EAM, CRP, EANM, EHPAD |
Nombre de chambres supérieures à deux lits au 31 décembre de l'année N-1 |
IME, ITEP, IEM, IDA, EEAP, IDV, MAS, FAM/ EAM, CRP, EANM, EHPAD |
Nombre total de bâtiments de l'établissement |
Tout ESMS |
Nombre total de chambres installées au 31 décembre de l'année N-1 |
IME, ITEP, IEM, IDA, EEAP, IDV, MAS, FAM/ EAM, CRP, EANM, EHPAD |
Caractéristiques de chaque bâtiment destiné à de l'hébergement permanent (jusqu'à 8 bâtiments) : -Nom du bâtiment -Numéro FINESS du bâtiment -Contrainte architecturale -Date de construction -Date des derniers gros travaux -Date de passage de la dernière commission de sécurité -Avis favorable de la commission de sécurité -Présente d'amiante -Règlementation énergétique appliquée à la construction -Mode de chauffage principal -Présence d'un système de rafraîchissement des locaux -Isolation des menuiseries extérieures de pièces de vie -Respect de la réglementation accessibilité -Nature du droit d'occupation -Superficie des locaux en mètres carré (en Surface Dans Œuvre) -Nombre de chambres individuelles -Nombre de chambres doubles -Nombre de chambres supérieures à deux lits -Nombre total de chambres -Nombre total de lits -Nombre de chambres avec sanitaire complet (lavabo, douche et toilettes) -Nombre de chambres avec sanitaires partiel (lavabo et toilettes) -Nombre de chambres sans sanitaire -Type d'ERP du bâtiment (J ou U) |
IME, ITEP, IEM, IDA, EEAP, IDV, MAS, FAM/ EAM, CRP, EANM et EHPAD |
Organisation des transports |
Tout ESMS |
Nombre de véhicules adaptés au 31/12 |
Tout ESMS |
Nombre de véhicules (hors adaptés) au 31/12 |
Tout ESMS |
Accessibilité au transport collectif |
Tout ESMS |
Plateau technique/ Equipement en propre |
Tout ESMS |
3° Le tableau figurant au 8 du I est remplacé par le tableau suivant :
Items |
ESMS concernés |
---|---|
Signature de la convention Plan Bleu |
Tout ESMS |
Raison sociale de vos partenaires à la convention Plan bleu |
Tout ESMS |
Partenariat avec un réseau de santé |
Tout ESMS |
Raison sociale des réseaux de santé partenaires |
Tout ESMS |
Partenariat avec un ou des dispositifs d'appui à la coordination des parcours de santé mentionné à l'article L. 6327-1 du code de la santé publique |
Tout ESMS |
Conventions avec des équipes mobiles |
Tout ESMS |
Convention avec une équipe de HAD (3) |
Tout ESMS |
Coopération inter-établissements |
Tout ESMS |
Convention avec l'éducation nationale |
Tout ESMS |
Mission d'appui-ressource sur le territoire et nature de cette mission |
Tout ESMS |
Si oui, précisez la nature de ces missions d'appui-ressource |
Tout ESMS |
4° Le 9 du I est ainsi modifié :
a) Le titre : « Démarche d'évaluation interne et externe » est remplacé par le titre : « Programmation du cycle des évaluations » ;
b) Le tableau est remplacé par le tableau suivant :
Items |
ESMS concernés |
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Pilotage de la démarche qualité : -Votre établissement s'est-il organisé pour conduire la démarche d'amélioration de la qualité, en vue de la prochaine évaluation programmée par les autorités ? -Avez-vous engagé une démarche d'autoévaluation dans la perspective de la prochaine évaluation programmée par les autorités ? -Date du dernier rapport d'évaluation » |
Tout ESMS |
Formalisation et suivi : -La politique d'amélioration continue de la qualité est-elle formalisée ? -Les actions menées dans ce cadre sont-elles retracées chaque année dans le rapport d'activité de l'établissement ? |
Tout ESMS |
5° Le tableau figurant à l'axe 1 du II est remplacé par le tableau suivant :
Items |
ESMS concernés |
---|---|
Taux de personnes en dérogation ou hors autorisation pour motifs d'âge |
Tout ESMS |
Répartition par âge des personnes accompagnées |
Tout ESMS |
Profil des personnes accompagnées : répartition en fonction des GIR (1 à 6) |
EHPAD/ SSIAD/ SPASAD |
Profil des personnes accompagnées : répartition en fonction des types de déficiences |
Tout ESMS sauf EHPAD |
Durée moyenne de séjour/ d'accompagnement des personnes sorties définitivement au cours de l'année |
Tout ESMS |
Part des personnes bénéficiant d'une mesure de protection |
Tout ESMS |
Taux d'occupation des places habilitées à l'aide sociale départementale à l'hébergement |
EHPAD |
Score moyen dépendance GMP (dernier validé et dernier connu) |
EHPAD/ SSIAD/ SPASAD |
Score moyen en soins requis PMP (dernier validé et dernier connu) |
EHPAD |
Répartition des personnes accompagnées selon leur provenance |
Tout ESMS |
Répartition des personnes accompagnées sorties définitivement sur l'année par motif ou destination |
Tout ESMS |
Taux d'hospitalisation complète |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, CMPP, CAMSP, SPASAD, SAVS, ESAT) |
Taux de réalisation de l'activité |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SPASAD, SAVS, CAMSP et CMPP) |
Taux de réalisation de l'activité |
CAMSP et CMPP |
Taux d'occupation des lits ou places autorisés (accompagnement permanent) |
Tout ESMS (Hors CAMSP et CMPP) |
Taux d'occupation des lits ou places autorisés (hébergement temporaire) |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SPASAD, SAVS, CAMSP et CMPP) |
Taux d'occupation des lits ou places autorisés (accueil de jour) |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SPASAD, SAVS, CAMSP et CMPP) |
Nombre moyen de journées d'absence de personnes accompagnées sur la période |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SPASAD, SAVS, CAMSP et CMPP) |
Part des actes/ séance programmées non réalisés |
CAMSP, CMPP |
File active des personnes accompagnée sur la période |
Tout ESMS |
Taux d'admission sur les lits/ places |
Tout ESMS (Hors CAMSP et CMPP) |
Taux d'admission sur lits ou places en accueil ou hébergement temporaire |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SAVS, SPASAD, CMPP et CAMSP |
Taux d'admission sur places, en accueil de jour |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SAVS, SPASAD, CMPP et CAMSP |
Taux de rotation des personnes accompagnées |
Tout ESMS (Hors CAMSP et CMPP) |
Taux de rotation des personnes accompagnées en hébergement temporaire |
Tout ESMS (Hors SSIAD, SESSAD, SAMSAH, SAVS, SPASAD, CMPP et CAMSP |
Taux de rotation des personnes accompagnées en accueil de jour |
EHPAD, MAS et FAM/ EAM |
6° Le tableau figurant à l'axe 2 du II est remplacé par le tableau suivant :
Items |
ESMS concernés |
---|---|
Taux d'ETP vacants |
Tout ESMS |
Taux de prestations externes sur les prestations directes |
Tout ESMS |
Taux de personnels occupant une fonction de gestion d'équipe ou de management |
Tout ESMS |
Taux d'absentéisme (Hors formation) |
Tout ESMS |
Taux de rotation des personnels |
Tout ESMS |
Répartition du personnel par fonction |
Tout ESMS |
Présence d'un (e) infirmier (e) de nuit, éventuellement sous la forme d'une astreinte mutualisée entre plusieurs établissements |
EHPAD |
Présence effective d'un médecin coordonnateur au sein de l'établissement à hauteur de l'effectif minimal prévu par le code de l'action sociale et des familles |
EHPAD |
Pyramide des âges du personnel |
Tout ESMS |
Taux d'absentéisme par motif |
Tout ESMS |