ANNEXE II
RÉFÉRENTIEL DES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES
Les responsabilités liées aux activités professionnelles décrites ci-après ne sont pas celles du titulaire du diplôme au sortir de la formation. Il s'agit bien d'une cible professionnelle plus large qui tient compte d'un processus d'adaptation à l'emploi variable selon les personnes et le type de laboratoire.
1. Champ d'activité
1.1. Définition
Le titulaire du brevet de technicien supérieur prothésiste dentaire est un technicien supérieur hautement qualifié qui conçoit, organise et encadre l'ensemble des travaux nécessaires à la réalisation de tous types de prothèse dentaire, en lien avec le chirurgien-dentiste. A ce titre, il :
- intervient dans la conception des dispositifs médicaux sur mesure (DMSM) ;
- intervient dans la fabrication des dispositifs médicaux sur mesure (DMSM) ;
- peut superviser la production ;
- peut être responsable de l'organisation et de la gestion d'un laboratoire de prothèse dentaire aux plans humain, matériel, économique et financier.
Ce technicien exerce son activité au sein d'une équipe dans le respect de la santé, la sécurité au travail et l'environnement.
Il est capable de s'adapter à l'évolution technologique des matériaux, des matériels, des procédés et des techniques.
1.2. Contexte professionnel
Le contexte professionnel se caractérise par :
- le respect de la convention collective en vigueur dans l'entreprise ou l'établissement ;
- la réglementation relevant du code de la santé publique et de la sécurité sociale ;
- la réglementation liée aux activités de fabrication des dispositifs médicaux sur mesure (DMSM) relevant du champ d'activité de la prothèse dentaire ;
- les évolutions des technologies utilisées dans les domaines prothétique, médical et de la communication.
1.2.1. Emplois concernés
Le titulaire du brevet de technicien supérieur prothésiste dentaire contribue ou pilote, selon la taille de l'entreprise, la conception et la fabrication de prothèses fixées, amovibles, combinées muco-, dento- ou implanto-portées, en méthode traditionnelle et en méthode numérique.
Ce professionnel participe au développement de la structure et à la définition des stratégies :
- environnementales, sociales, managériales et économiques de l'entreprise ;
- de démarche qualité ;
- d'hygiène, santé et sécurité au travail ;
- de veille réglementaire et technologique.
1.2.2. Types d'organisations
Le titulaire du brevet de technicien supérieur prothésiste dentaire exerce son métier dans le cadre d'entreprises artisanales, de petites et moyennes entreprises (PME), de multinationales, dans les secteurs public et privé (pôle santé).
1.2.3. Environnements économique et technique des emplois
Le secteur professionnel connaît de profondes mutations du contexte d'activité, caractérisées par :
- l'évolution des matériels et matériaux ;
- l'évolution des techniques numériques d'acquisition, de conception et de fabrication ;
- le contexte économique lié à la convention avec la Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM);
- une concurrence internationale des laboratoires de prothèse dentaire ;
- un accroissement de la taille moyenne des laboratoires ;
- une spécialisation des techniciens et des unités de fabrication ;
- un développement de l'externalisation et de la mutualisation des plateaux techniques ;
- une possibilité d'insertion de personnels en situation de handicap.
1.2.4. Conditions générales d'exercice
1.2.4.1. Autonomie et responsabilité
Le salarié titulaire du brevet de technicien supérieur prothésiste dentaire est un professionnel qui exerce son activité en pleine autonomie ou sous l'autorité d'un responsable hiérarchique.
1.2.4.2. Ressources
Pour mener à bien les activités qui lui sont confiées, le technicien en prothèse dentaire dispose de différents outils qu'il sait utiliser :
- outils et réseaux de communication ;
- outils informatiques, systèmes de conception assistée par ordinateur (CAO) et de fabrication assistée par ordinateur (FAO) ;
- équipements ou instruments professionnels de fabrication.
La documentation scientifique et technique utilisée par les logiciels professionnels requiert la maîtrise de la langue anglaise.
1.2.5. Evolution professionnelle
Le titulaire du brevet de technicien supérieur prothésiste dentaire possède un niveau de compétences générales et professionnelles lui permettant de s'insérer dans des emplois de niveau 5. En complément, il peut se spécialiser, obtenir une qualification complémentaire et évoluer vers la réalisation d'ouvrages complexes.
Après une expérience professionnelle, il pourra :
- créer ou reprendre une entreprise ;
- enseigner ou former ;
- exercer le métier de technico-commercial ;
- accéder à un emploi dans des services de recherche et développement.
1.3. Tableau de synthèse des différents pôles d'activités professionnelles
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PÔLES D'ACTIVITÉS |
ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES |
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Pôle 1 Élaboration d'un projet prothétique en concertation avec un praticien |
1. A |
Analyse de la demande de prothèse du praticien |
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1. B |
Rédaction des propositions de projets prothétiques |
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1. C |
Planification du projet prothétique retenu |
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Pôle 2 Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
2. A |
Gestion de l'environnement de travail et de la démarche qualité au sein du laboratoire |
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2. B |
Mise en œuvre des opérations préparatoires à la réalisation prothétique |
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2. C |
Réalisation d'une prothèse fixée dento-portée ou supra-implantaire |
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2. D |
Réalisation d'une prothèse partielle combinée muco-dento-portée |
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2. E |
Réalisation d'une prothèse amovible totale maxillo-mandibulaire en classe I muco-portée, supra-radiculaire ou supra-implantaire |
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2. F |
Mise en œuvre des opérations cosmétiques et esthétiques |
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Pôle 3 Management et entrepreneuriat en prothèse dentaire |
3. A |
Management des équipes de laboratoire de prothèse dentaire |
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3. B |
Management de la relation avec les partenaires dans le domaine de la prothèse dentaire |
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3. C |
Management de la performance économique et financière en prothèse dentaire |
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3. D |
Création ou reprise d'une entreprise de prothèse dentaire |
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3. E |
Communication professionnelle en prothèse dentaire |
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2. Tableau détaillé des activités
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Pôle 1 : Élaboration d'un projet prothétique en concertation avec un praticien |
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Conditions d'exercice et autonomie : Le titulaire du diplôme élabore, en concertation avec un praticien, un projet prothétique en pleine autonomie ou sous l'autorité d'un responsable hiérarchique. Il procède, en tant qu'interlocuteur privilégié du praticien, à l'analyse de la prescription, lui propose différents projets prothétiques et effectue la planification du travail à réaliser. Il exerce son activité dans le respect de la réglementation relative à la santé et la sécurité des travailleurs. Il inscrit son action dans le cadre de la démarche qualité mise en œuvre par l'entreprise en intégrant les contraintes environnementales. |
Moyens et ressources communs à l'ensemble des activités
- fiche de prescription ou bon de commande
- poste de travail adapté
- outils de communication
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Pôle 1 : Élaboration d'un projet prothétique en concertation avec un praticien |
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Activité 1.A Analyse de la demande de prothèse du praticien Tâches - Collecte des informations nécessaires au traitement de la demande - Gestion des fichiers numériques contenant les informations nécessaires - Demande, au praticien, d'informations complémentaires par écrit ou par oral - Vérification de la fiabilité des données techniques et anatomiques collectées - Vérification de la correspondance entre le cas et la demande du praticien - Identification des contraintes et des limites liées au cas clinique Moyens et ressources - Données cliniques du patient Résultats attendus - Données, nécessaires à l'étude de la demande du praticien, réceptionnées - Informations gérées dans le respect du règlement général sur la protection des données (RGPD) - Non conformités repérées - Utilisation d'un vocabulaire technique adapté - Interprétation pertinente des données traitées |
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Pôle 1 : Élaboration d'un projet prothétique en concertation avec un praticien |
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Activité 1.B Rédaction des propositions de projets prothétiques Tâches - Recensement des différentes possibilités de projets prothétiques répondant à la problématique du cas - Détermination des besoins techniques et humains nécessaires aux projets prothétiques envisagés - Proposition de différentes solutions prothétiques - Estimation du coût des solutions prothétiques - Présentation orale au praticien des caractéristiques des différentes propositions rédigées Moyens et ressources - Fiche de stocks - Fiches de poste et qualification des personnels - Fiches techniques des matériaux - Fiches techniques des matériels - Labels, normes et certifications - Grille tarifaire Résultats attendus - Proposition de solutions prothétiques réalisables dans les délais avec les moyens matériels et humains disponibles - Réalisation d'un devis pour une solution prothétique - Argumentation des choix effectués - Communication explicite |
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Pôle 1 : Élaboration d'un projet prothétique en concertation avec un praticien |
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Activité 1.C Planification du projet prothétique retenu Tâches - Structuration du projet en différentes phases de fabrication - Attribution de chaque phase au professionnel concerné - Vérification de la disponibilité des différents matériels et matériaux du projet prothétique - Externalisation éventuelle d'une partie du projet aux entreprises partenaires - Établissement du calendrier de réalisation du projet avec le praticien Moyens et ressources - Planning de travail du laboratoire - Fiches de stocks - Fiches de poste et qualification des personnels - Fiches techniques des matériaux - Fiches techniques des matériels - Liste des entreprises partenaires - Logiciel de gestion du laboratoire Résultats attendus - Réalisation des commandes nécessaires au projet prothétique - Externalisation éventuelle de certaines phases correctement planifiée - Planification pertinente du projet en collaboration avec le praticien - Production d'un bon de travail comportant l'ensemble des données nécessaires à la réalisation du projet |
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Conditions d'exercice et autonomie : Le titulaire du diplôme réalise le dispositif médical sur mesure prescrit par le praticien en pleine autonomie ou sous l'autorité d'un responsable hiérarchique. Il exerce son activité dans le respect de la réglementation relative à la santé et la sécurité. Il inscrit son action dans le cadre de la démarche qualité mise en œuvre par l'entreprise en intégrant les contraintes environnementales. |
Moyens et ressources communs à l'ensemble des activités
- poste de travail adapté
- fiches techniques des matériaux
- fiches techniques des matériels
- conteneurs spécifiques pour l'évacuation des produits et déchets
- fiches de procédure
- équipements de protection collective et individuelle
- document unique d'évaluation des risques professionnels
- fiche de prescription
- bon de travail
- fiches d'autoévaluation
- fiche de traçabilité
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Activité 2.A Gestion de l'environnement de travail et de la démarche qualité au sein du laboratoire Tâches - Organisation du travail intégrant une approche éco-responsable - Organisation du travail intégrant la prévention des troubles musculosquelettiques - Organisation du poste de travail intégrant l'ergonomie - Renseignement de la fiche de traçabilité à chaque étape de la réalisation de la prothèse - Entretien et maintenance de premier niveau des équipements de routine - Gestion de l'élimination des produits et des déchets - Utilisation des équipements de protection collective et individuelle - Nettoyage et désinfection des empreintes physiques - Nettoyage et désinfection du poste de travail - Contrôle des points de conformité - Validation des étapes de production Ressources spécifiques à l'activité - Empreinte physique Résultats attendus - Poste de travail fonctionnel - Respect de la démarche qualité mise en place par le laboratoire |
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Activité 2.B Mise en œuvre des opérations préparatoires à la réalisation prothétique Tâches - Validation du caractère exploitable de l'empreinte au regard de la prescription - Traitement de l'empreinte en vue de la préparation des modèles - Intégration des données numériques dans la scène de modélisation 3D - Intégration de la position statique et des valeurs des enregistrements dynamiques dans le logiciel ou sur l'articulateur - Réalisation des gouttières de correction de position dentaire et de réhabilitation mandibulaire - Élaboration d'un montage directeur avec un guide incisif si nécessaire - Réalisation d'un guide chirurgical conformément au montage directeur - Réalisation d'une prothèse provisoire conformément au montage directeur - Élaboration d'un porte-empreinte individualisé - Élaboration d'une maquette d'occlusion Moyens et ressources propres à l'activité - Empreinte physique désinfectée - Fichier numérique produit par un scanner intraoral ou de laboratoire - Modèle de travail - Données cliniques du patient - Poste informatique avec logiciel de modélisation 3D - Poste informatique avec logiciel FAO - Imprimante 3D - Usineuse - Matériel de post-traitement usinage et impression - Enceinte de photo-polymérisation ou polymérisateur sous-pression Résultats attendus - Modèle de travail réalisé à partir d'une empreinte ou d'un scan intraoral - Dispositifs préparatoires ou transitoires conformes à la prescription |
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Activité 2.C Réalisation d'une prothèse fixée dento-portée ou supra-implantaire Tâches - Modélisation 3D ou modelage des inlay-core ou faux moignons conformément au montage directeur - Modélisation 3D ou modelage des armatures conformément au montage directeur - Modélisation 3D ou modelage des prothèses monolithiques - Fabrication ou transformation des inlay-core ou faux moignons - Fabrication ou transformation des armatures - Fabrication ou transformation des prothèses monolithiques Moyens et ressources - Empreinte - Fichier numérique produit par un scanner intraoral ou de laboratoire - Modèle de travail - Montage directeur - Données cliniques du patient - Poste informatique avec logiciel de modélisation 3D - Poste informatique avec logiciel FAO - Imprimante 3D - Usineuse - Matériel de post-traitement usinage et impression - Four de cuisson - Four de chauffe - Appareil de coulée Résultats attendus - Maquette ou prototype conforme à la prescription - Prothèse fixée dento-portée ou supra-implantaire conforme à la prescription |
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Activité 2.D Réalisation d'une prothèse partielle combinée muco-dento-portée Tâches - Réalisation du tracé de la prothèse amovible partielle - Détermination des dispositifs de sustentation, de stabilisation et de rétention - Modélisation 3D de la maquette de la partie fixée - Fabrication ou transformation de l'infrastructure fixée - Modélisation 3D de la maquette de la partie amovible - Fabrication ou transformation de la supra-structure amovible Moyens et ressources propres à l'activité - Empreinte physique désinfectée - Fichier numérique produit par un scanner intraoral ou de laboratoire - Modèle de travail - Montage directeur - Données cliniques du patient - Poste informatique avec logiciel de modélisation 3D - Poste informatique avec logiciel FAO - Imprimante 3D - Usineuse - Four de chauffe - Matériel de post-traitement usinage et impression - Appareil de coulée - Fiche technique des dispositifs de sustentation, de stabilisation et de rétention Résultats attendus - Tracé adapté aux impératifs anatomo-fonctionnels - Dispositifs de sustentation, stabilisation et rétention spécifiques au cas clinique - Prototype de la partie fixée conforme à la prescription - Prototype de la partie amovible conforme à la prescription - Prothèse partielle combinée muco-dento-portée conforme à la prescription |
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Activité 2.E Réalisation d'une prothèse amovible totale maxillo-mandibulaire en classe I muco-portée, supra-radiculaire ou supra-implantaire Tâches - Modélisation 3D du montage selon Gysi - Réalisation du montage prospectif selon Gysi pour validation clinique - Détermination du dispositif de rétention secondaire - Modélisation 3D ou modelage du dispositif de rétention secondaire - Fabrication ou transformation du dispositif de rétention secondaire - Fabrication des prothèses d'usage Moyens et ressources - Empreinte - Fichier numérique produit par un scanner intraoral ou de laboratoire - Modèle de travail - Données cliniques du patient - Poste informatique avec logiciel de modélisation 3D - Poste informatique avec logiciel FAO - Imprimante 3D - Usineuse - Matériel de post-traitement usinage et impression - Enceinte de photo-polymérisation ou polymérisateur sous-pression - Fiche technique des dispositifs de sustentation, de stabilisation et de rétention Résultats attendus - Concept occlusal respecté - Critères esthétiques respectés - Extrados prothétiques adaptés aux critères anatomo-fonctionnels - Dispositif de rétention secondaire spécifique au cas clinique - Prothèse amovible conforme à la prescription |
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Pôle 2 : Fabrication d'une prothèse fonctionnelle et esthétique en méthode traditionnelle ou numérique |
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Activité 2.F Mise en œuvre des opérations cosmétiques et esthétiques Tâches - Réalisation de la stratification fonctionnelle et esthétique conformément au montage directeur - Assemblage des éléments cosmétiques d'une prothèse amovible - Réalisation de la finition polychromatique - Réalisation du traitement de l'état de surface de la prothèse Moyens et ressources - Modèle de travail - Montage directeur - Données cliniques du patient - Four de cuisson - Enceinte de photo-polymérisation ou polymérisateur sous-pression Résultats attendus - Critères esthétiques conformes à la prescription - Impératifs fonctionnels conformes à la prescription |
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Pôle 3 : Management et entreprenariat en prothèse dentaire |
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Conditions d'exercice et autonomie : Le titulaire du diplôme exerce son activité au sein de l'entreprise de prothèse dentaire en respectant le droit du travail, la convention collective et la réglementation spécifique au secteur de la prothèse dentaire. Il inscrit son action dans la démarche de responsabilité sociétale (RSE) et dans la démarche qualité définies par l'entreprise. Il peut exercer des responsabilités managériales et devenir entrepreneur dans le secteur de la prothèse dentaire. |
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Pôle 3 : Management et entreprenariat en prothèse dentaire |
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Activité 3.A Management des équipes de laboratoire de prothèse dentaire Tâches - Application du droit du travail et de la convention collective en prothèse dentaire - Mise en œuvre d'une gestion prévisionnelle des emplois et des compétences (GPEC) - Conduite d'actions pour motiver les équipes - Animation d'une réunion d'équipe au sein du laboratoire de prothèse dentaire - Gestion des embauches, des absences et des départs des salariés Moyens et ressources - Code du travail - Convention collective des prothésistes dentaires - Légifrance - Ressources documentaires sur la GPEC - Logiciels professionnels - Ressources documentaires sur les facteurs et techniques de motivation au travail - Professionnels du conseil Résultats attendus - Respect du droit de travail et de la convention collective - Adéquation des choix et des actions de GPEC à la stratégie, au contexte et à la structure de l'entreprise - Indicateurs de fidélisation des salariés satisfaisants - Amélioration des indicateurs de productivité de l'entreprise |
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Pôle 3 : Management et entreprenariat en prothèse dentaire |
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Activité 3.B Management de la relation avec les partenaires dans le domaine de la prothèse dentaire Tâches - Gestion de la relation client (GRC) en prothèse dentaire - Gestion de la relation fournisseur (GRF) en prothèse dentaire - Application de la réglementation spécifique à l'activité de prothèse dentaire - Dialogue et négociation avec les organismes financiers - Intégration du cadre réglementaire et des enjeux de la RSE et de la qualité dans la pratique managériale Moyens et ressources - Sites de marketing - Législation sur les DMSM - Sites institutionnels et spécialisés - Ressources documentaires émanant des fournisseurs de matériaux et d'équipements en prothèse dentaire - Documents comptables de synthèse et état de trésorerie - Logiciels et progiciels - Techniques de prospection et de fidélisation - Techniques de négociation commerciale - Salons et événements professionnels Résultats attendus - Amélioration des indicateurs d'efficience et de qualité de la relation client - Amélioration des indicateurs d'efficience et de qualité de la relation fournisseur - Amélioration des conditions financières obtenues par la négociation avec les organismes financiers - Respect des contraintes réglementaires liées aux DMSM, à la RSE et à la qualité - Prise en compte des recommandations institutionnelles liées à la RSE et à la qualité |
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Pôle 3 : Management et entreprenariat en prothèse dentaire |
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Activités 3.C Management de la performance économique et financière en prothèse dentaire Tâches - Détermination d'objectifs stratégiques adaptés au contexte du marché et à la structure de l'entreprise de prothèse dentaire. - Diagnostic stratégique de l'entreprise. - Optimisation des coûts de revient en prothèse dentaire pour assurer la compétitivité de l'entreprise. - Détermination d'un prix de vente adapté et concurrentiel sur le marché. - Analyse des résultats économiques et financiers d'une entreprise de prothèse dentaire. - Prise de décisions adaptées aux objectifs et aux stratégies d'une entreprise de prothèse dentaire. Moyens et ressources - Ressources documentaires sur le marché de la prothèse dentaire - Stratégie de développement et de prix - Méthode de diagnostic stratégique Swot - Documents comptables de synthèse - Tableaux de bord, indicateurs de gestion et de performance économique - Outils d'analyse financière - Méthodes de calcul des coûts - Logiciels de calcul de coût et d'aide à la décision Résultats attendus - Validité des diagnostics interne et externe - Pertinence des décisions de gestion prises à l'issue du diagnostic - Adéquation du prix de vente aux coûts effectifs |
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Pôle 3 : Management et entreprenariat en prothèse dentaire |
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Activité 3.D Création ou reprise d'une entreprise de prothèse dentaire Tâches - Étude préalable du marché national et local - Diagnostic économique et financier de l'entreprise à reprendre - Collaboration avec des professionnels de l'accompagnement à la création ou à la reprise d'entreprise - Construction d'un plan d'affaires (business plan) détaillé pour créer ou reprendre une entreprise de prothèse dentaire - Mise en place d'un système de protection des données personnelles (RGPD) spécifique au domaine de la prothèse dentaire Moyens et ressources - Études de branche - Diagnostic interne - Logiciels et sites accompagnateurs dans l'élaboration de projets entrepreneuriaux - Professionnels de l'accompagnement à la création ou à la reprise d'entreprises - Ressources sur le marché local - Documentation technique sur le plan d'affaires Résultats attendus - Étude de marché et diagnostic complets - Solidité du plan d'affaires - Système de protection de données mis en place conforme à la réglementation |
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Pôle 3 : Management et entreprenariat en prothèse dentaire |
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Activité 3.E Communication professionnelle en prothèse dentaire Tâches - Dialogue avec les chirurgiens-dentistes et les assistants dentaires - Échanges avec les clients et les fournisseurs dans le cadre d'événements professionnels - Prévention des situations de tension et de conflit avec les partenaires - Gestion des situations de crise avec les partenaires - Mise en œuvre de stratégies de communication pour conquérir et fidéliser la clientèle. Moyens et ressources - Ressources documentaires sur les principes généraux de la communication professionnelle - Moyens de communication du quotidien - Outils de gestion des conflits - Stratégies et moyens de communication commerciale - Salons et événements professionnels Résultats attendus - Dialogue adapté aux codes professionnels des chirurgiens-dentistes et des assistants dentaires - Pertinence des moyens écrits ou oraux de communication choisis - Communication adaptée à la prévention des tensions et des conflits - Communication commerciale efficace |