Au titre III de la liste des produits et prestations remboursables, chapitre 1, section 1, sous-section 2, paragraphe 4, rubrique « Endoprothèses aortiques pour traitement d'anévrismes aorte abdominale », dans la rubrique « Société WL GORE et associés SARL » après le code 3175540 la rubrique suivante est créée :
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CODE |
NOMENCLATURE |
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GORE EXCLUDER CONFORMABLE INDICATIONS Traitement d'un anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale asymptomatique devant être envisagé lorsque le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l'homme et 5 cm chez la femme ou si le diamètre augmente de 1 cm en 1 an (pour un anévrisme dont le diamètre est supérieur à 4 cm). Un AAA symptomatique est traité quelle que soit sa taille. Les critères anatomiques fondamentaux pour que le traitement endovasculaire soit un succès sont les suivants : - Zones d'ancrage sans thrombus circonférentiel ni calcifications majeures - Collet proximal à bords parallèles supérieur à 15 mm si l'angle du collet proximal est inférieur à 40° ou supérieur à 20 mm si l'angle est compris entre 40° et 60° - Le diamètre du collet proximal, l'état du collet distal (points d'ancrage iliaque), les accès ilio-fémoraux doivent être compatibles avec le système de pose et l'endoprothèse utilisée Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d'une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique. MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET D'UTILISATION L'implantation de l'endoprothèse aortique abdominale GORE EXCLUDER CONFORMABLE doit être réalisée dans les conditions suivantes : La décision de prise en charge doit être envisagée dans le cadre d'une décision partagée avec le patient. Celui-ci doit être informé des avantages et des inconvénients des 3 modalités de prise en charge (surveillance, chirurgie ouverte, traitement endovasculaire). Concernant les deux techniques interventionnelles, les incertitudes à long terme et l'évolution possible de l'anévrisme aortique abdominal après traitement endovasculaire doivent être notamment discutées avec lui. L'environnement opératoire : la pose d'une endoprothèse aortique abdominale ne doit être envisagée que dans un centre pluridisciplinaire regroupant des activités chirurgicale et radiologique. Ce centre doit avoir une pratique régulière de la chirurgie vasculaire, des thérapeutiques endovasculaires et des explorations radiologiques à visée vasculaire. La collaboration radio-chirurgicale est souhaitable. La salle où se déroule la pose doit répondre à des critères de qualité chirurgicale et radiologique, permettant une intervention majeure. La surveillance du patient est obligatoire à long terme. En son absence le traitement ne peut pas être considéré comme complet. Cette surveillance est sous la responsabilité de l'implanteur selon un calendrier précis dont le patient aura été informé. Ces examens se dérouleront conformément aux recommandations du « Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale ». |
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Endopr aort, WL. Gore et Associés, EXCLUDER CONFORMABLE, tronc-branche-homolatérale La prise en charge est assurée pour les références suivantes : CXT201212E ; CXT201214E ; CXT201216E ; CXT201412E ; CXT201414E ; CXT201416E ; CXT231212E ; CXT231214E ; CXT231216E ; CXT231218E ; CXT231220E ; CXT231412E ; CXT231414E ; CXT231416E ; CXT231418E ; CXT231420E ; CXT261212E ; CXT261214E ; CXT261216E ; CXT261218E ; CXT261220E ; CXT261412E ; CXT261414E ; CXT261416E ; CXT261418E ; CXT261420E ; CXT281212E ; CXT281214E ; CXT281216E ; CXT281218E ; CXT281220E ; CXT281412E ; CXT281414E ; CXT281416E ; CXT281418E ; CXT281420E ; CXT321414E ; CXT321416E ; CXT321418E ; CXT321420E ; CXT361414E ; CXT361416E ; CXT361418E ; CXT361420E. Date de fin de prise en charge : 30 avril 2026. |
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Endoprothèse aort., W.L GORE et Associés, EXCLUDER CONFORMABLE, extension aortique La prise en charge est assurée pour les références suivantes : CXA200005E ; CXA230005E ; CXA260005E ; CXA280005E ; CXA320005E ; CXA360005E Date de fin de prise en charge : 30 avril 2026. |
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