ANNEXE
(4 inscriptions)
Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :
- Prophylaxie des épisodes hémorragiques uniquement chez les patients atteints d'hémophilie A congénitale ayant développé un inhibiteur anti-facteur VIII de type fort répondeur.
Dénomination Commune Internationale |
Libellé de la spécialité pharmaceutique |
Code UCD |
Libellé de l'UCD |
Laboratoire exploitant ou titulaire de l'autorisation de mise sur le marché |
---|---|---|---|---|
Emicizumab |
HEMLIBRA 30 mg/ml, solution injectable |
3400894365785 |
HEMLIBRA 30MG/ML INJ FL1ML |
ROCHE |
Emicizumab |
HEMLIBRA 150 mg/ml, solution injectable |
3400894365846 |
HEMLIBRA 150MG/ML INJ FL0,4ML |
ROCHE |
Emicizumab |
HEMLIBRA 150 mg/ml, solution injectable |
3400894365556 |
HEMLIBRA 150MG/ML INJ FL0,7ML |
ROCHE |
Emicizumab |
HEMLIBRA 150 mg/ml, solution injectable |
3400894365617 |
HEMLIBRA 150MG/ML INJ FL1ML |
ROCHE |