ANNEXES
ANNEXE I
3 inscriptions
Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :
Traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique légère à modérée. Il n'est pris en charge que chez les patients avec un diagnostic clinique, radiologique et/ou histopathologique confirmé de fibrose pulmonaire idiopathique, qui ne consomment pas de tabac et avec les critères fonctionnels respiratoires suivants : CVF ≥ 50% et DLco ≥ 30 %.
|
Code CIP |
Présentation |
|---|---|
|
34009 301 092 2 9 |
ESBRIET 267 mg (pirfénidone), comprimés pelliculés (B/252) (laboratoires ROCHE) |
|
34009 301 092 0 5 |
ESBRIET 267 mg (pirfénidone), comprimés pelliculés (B/63) (laboratoires ROCHE) |
|
34009 301 092 3 6 |
ESBRIET 801 mg (pirfénidone), comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires ROCHE) |
Ces spécialités sont prescrites conformément à la fiche d'information thérapeutique figurant à l'annexe II.