Attestation de visite(s) annuelle(s) et intermédiaire(s)
IL EST CERTIFIÉ que, lors d'une visite prescrite par la règle E-1 de l'annexe de la Convention, il a été constaté que le navire satisfaisait aux dispositions pertinentes de la Convention.
Visite annuelle : |
Signé : |
(Signature de l'agent autorisé) Lieu : Date : |
(Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité)
Visite annuelle/intermédiaire (*) : |
Signé : |
(Signature de l'agent autorisé) Lieu : Date : |
(Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité)
Visite annuelle/intermédiaire (*) : |
Signé : |
(Signature de l'agent autorisé) Lieu : Date : |
(Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité)
Visite annuelle : |
Signé : |
(Signature de l'agent autorisé) Lieu : Date : |
(Cachet ou tampon, selon le cas, de l'autorité)
(*) Rayer les mentions inutiles.