Article AUTONOME (Arrêté du 24 juin 2015 portant déclaration de vacance d'emplois de professeur des universités-praticien hospitalier des disciplines pharmaceutiques offerts au recrutement au titre de l'année 2015 et fixant les modalités de candidature (1er tour))

ANNEXE II
DÉCLARATION DE CANDIDATURE

Je soussigné(e) (1) :
Numéro national d'identification (numéro de sécurité sociale) :
exerçant actuellement les fonctions (2) :
à (3) :
inscrit sur la liste d'admission au concours de professeur des universités-praticien hospitalier des disciplines pharmaceutiques établie au titre de l'année 2015,
déclare faire acte de candidature à l'emploi de professeur des universités-praticien hospitalier des disciplines pharmaceutiques, (intitulé et numéro de l'emploi) :


mis au recrutement au CHU de (4)
Fait à , le
(Signature)