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Article Annexe (Arrêté du 17 septembre 2004 portant déclaration de vacance d'emplois de professeur des universités offerts à la mutation, au détachement et, en application du 1° de l'article 46 du décret n° 84-431 du 6 juin 1984 modifié, au recrutement (second tour, année 2004))

A N N E X E B
DÉCLARATION DE CANDIDATURE À LA MUTATION, AU DÉTACHEMENT
OU AU RECRUTEMENT (1) SUR UN EMPLOI DE PROFESSEUR DES UNIVERSITÉS
(SECOND TOUR - ANNÉE 2004)
(Décret n° 84-431 du 6 juin 1984 modifié)

Adressée au chef d'établissement de :
Section CNU : Profil : Article :
Emploi n° (2) : Journal officiel du :
Je soussigné(e), M., Mme, Mlle (1) ,
Numen (3) : N° de qualification (4) :
Nom patronymique :
Nom marital :
Prénom :
Date et lieu de naissance :
Nationalité :
Adresse à laquelle seront acheminées toutes les correspondances (5) :
Résidence, bâtiment :
N° et rue :
Code postal : Ville : Pays :
Téléphone : Télécopie :
Adresse électronique :
Fonctions et établissement actuels :
Diplôme : ,
déclare faire acte de candidature sur l'emploi ci-dessus désigné.
Fait à , le

Signature

(1) Entourer la mention utile. (2) Porter le numéro de l'emploi concerné. Dans le cas où plusieurs emplois portant le même intitulé (mêmes section et profil), la même date de vacance et la même localisation sont publiés dans le même établissement, la demande est réputée concerner chacun de ces emplois, sauf en ce qui concerne les emplois affectés à des instituts ou à des écoles faisant partie de l'université pour lesquels il convient de faire acte de candidature séparément. (3) Pour les personnels du ministère de l'éducation nationale, de l'enseignement supérieur et de la recherche. (4) Pour les candidats au recrutement uniquement. (5) Les modifications d'adresse ne peuvent être prises en considération sauf sur le site internet ANTARES durant le dépôt de la saisie des voeux. Les candidats sont donc invités à s'assurer, le cas échéant, de la réexpédition de leur courrier.

A N N E X E C
EMPLOI DE PROFESSEUR DES UNIVERSITÉS
(SECOND TOUR - ANNÉE 2004)
(Décret n° 84-431 du 6 juin 1984 modifié)
Curriculum vitae

Mutation (1) :
- avec changement de discipline ;
- sans changement de discipline.
Détachement (1).
Recrutement (1) :
Article 46 (1°) Article 46 (2°)
Article 46 (3°) Article 46 (4°)
Académie :
Etablissement :
Section CNU : Profil :
Emploi n° (2) :
publié au Journal officiel du :
Nom patronymique :
Nom marital :
Prénom :
Date et lieu de naissance :
Nationalité : Situation de famille :
Adresse personnelle :
Numéro de téléphone :
Adresse électronique :
Fonctions et établissement actuel :
Titres universitaires français (préciser pour la thèse : le titre, la date, le lieu de soutenance, le directeur de thèse et le jury) :

Diplômes. - Qualifications. - Titres :
Travaux. - Ouvrages. - Articles. - Réalisations :

(Numéroter les documents devant figurer dans le dossier des rapporteurs.)
Le candidat développera à la suite son curriculum vitae et précisera notamment ses activités en matière :
- d'enseignement ;
- de recherche ;
- d'administration et autres responsabilités collectives.
Fait à , le

Signature

(1) Rayer les mentions inutiles. (2) Dans le cas où plusieurs emplois portant le même intitulé (mêmes section et profil), la même date de vacance et la même localisation sont publiés dans le même établissement, la demande est réputée concerner chacun de ces emplois, sauf en ce qui concerne les emplois affectés à des instituts ou à des écoles faisant partie de l'université pour lesquels il convient de faire acte de candidature séparément.