II. - Atteintes péricardiques
Qu'elles soient suites de péricardite ou de blessure du péricarde, elles doivent être évaluées selon l'atteinte de la fonction cardiaque globale qu'elles provoquent ; à côté de l'invalidité propre, il faudra tenir compte des 4 degrés d'insuffisance cardiaque précédemment décrits qui pourront être induits.
II.1. Atteintes péricardiques légères....................
10 à 20 %
Signes fonctionnels : stade I de la NYHA.
Examens complémentaires : ECG : anomalies électriques isolées persistantes.
Charge thérapeutique : absence de traitement.
II.2. Atteintes péricardiques moyennes....................
20 à 50 %
Signes fonctionnels : stade I à II de la NYHA, soit ceux de l'IC légère à moyenne.
Examens complémentaires : ECG : anomalies électriques persistantes ou contemporaines de la crise. Echo cardio avec péricardite récidivante ou péricardite calcifiée chronique sans syndrome de constriction.
Charge thérapeutique : recommandations d'hygiène de vie avec traitement à chaque rechute absolument nécessaire et repos obligatoire, et parfois hospitalisation.
II.3. Atteintes péricardiques graves....................
50 à 90 %
Signes fonctionnels : stade III à IV de NYHA, soit ceux de l'IC importante à grave. Aide partielle souvent nécessaire dans la réalisation des actes essentiels de la vie courante.
Examens complémentaires : anomalies électriques présentes en permanence à l'ECG et écho cardio avec péricardite liquidienne chronique, ou péricardite chronique calcifiée avec syndrome d'adiastolie, ou séquelles chirurgicales, ou mésothéliome péricardique.
Charge thérapeutique : traitement permanent pouvant avoir des incidences secondaires à prendre en considération.