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LISTE DES CANDIDATS POUR L'ELECTION DES MEMBRES DE LA COMMISSION D'EVALUATION DU CORPS DES PROFESSEURS DES ECOLES NATIONALES SUPERIEURES D'ART
Désignation de la liste (1) :
Liste des candidats dans l'ordre de présentation :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Remarque importante :
A cette liste doit être jointe une note désignant le délégué habilité à représenter la liste considérée auprès du ministère. L'adresse personnelle du délégué et son numéro de téléphone doivent être également mentionnés.
N° de réception : Date de réception :
A N N E X E 2
DÉCLARATION DE CANDIDATURE À L'ÉLECTION DES MEMBRES DE LA COMMISSION D'ÉVALUATION DU CORPS DES PROFESSEURS DES ÉCOLES NATIONALES SUPÉRIEURES D'ART
Nom patronymique :
Prénom(s) :
Grade :
Etablissement :
Adresse administrative :
Rue : N° :
Code postal : Ville :
Téléphone : N° de télécopie :
Courrier électronique :
Adresse personnelle :
Rue : N° :
Code postal : Ville :
Téléphone : Télécopie :
Veuillez mettre une croix dans la case correspondant à l'adresse à laquelle vous souhaitez recevoir tout document en cas d'élection :
Adresse administrative
Adresse personnelle
Fait à , le
Signature